乳腺癌筛查领域的系统评价再评价

来源 :中国肿瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nini863700
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]评价乳腺癌筛查系统评价的方法学质量及其结论的可靠程度。[方法]计算机检索Pub Med、EMBASE、The Cochrane Library(2018年第2期)、Web of Knowledge、Wan Fang、CNKI和CBM数据库,纳入乳腺癌筛查相关的系统评价,检索时限截止为2018年2月28日。采用ROBIS工具评价纳入研究的方法学质量,并基于GRADE方法对系统评价纳入的结局指标进行证据质量分级。[结果]共纳入13个系统评价。ROBIS工具评价结果显示,阶段一"目标问题与系统评价问题"的四个问题,有8个研究是完全符合。阶段二,系统评价制作过程中偏倚风险程度的评价结果为:研究的纳入排除标准领域中,8个研究偏倚风险程度为"低",2个为"高",3个"不确定";研究的检索和筛选领域中,7个研究偏倚风险程度为"低",4个研究为"高",2个"不确定";数据提取和质量评价领域中,6个研究偏倚风险程度为"低",7个研究为"高";数据合成和结果呈现领域中,6个研究偏倚风险程度为"低",6个研究偏倚风险程度"高",1个"不确定"。阶段三,偏倚风险的评价结果为:7个系统评价为"低"风险偏倚,6个系统评价为"高"风险偏倚。运用GRADE分级结果显示,乳腺癌筛查降低死亡率结局指标中2个研究的证据质量为A级,2个为B级,3个由于不精确性和发表偏倚而为C级(低质量)证据。乳腺癌检出率中1个研究为A级证据,1个为B级,其余2个研究为C级。假阳性的2个研究的证据质量为C级。过度筛查中2个系统评价均为C级。筛查潜在危害中1个研究的证据级别为B级。[结论]当前针对乳腺癌筛查系统评价的方法学质量总体尚可,但结论的证据水平较低,对筛查终点结局的数据收集不足。因此,临床医生在使用这些证据进行临床决策时尚需依据当地实际情况讨论后应用。
其他文献
对高速公路路面施工安全管理的重要性进行了分析,并对施工安全管理中存在的问题进行了阐述,从中提出了一些能够提高施工安全管理的一些措施。希望能够对该行业的发展提供一些
深入贯彻落实党中央、国务院一系列关于推动制造业创新发展的重要文件精神,势必需要全方位、多视角探究我国制造业与互联网融合发展现状、重点及趋势。详尽分析制造业与互联
分析指纹的总分布、指纹的各手指分布、左右手对应手指指纹的组合格局、手指嵴纹总数、贯通手、t三角及左右手手指差异等指标,了解手纹在当地青年女性中的分布情况及与全国报
<正>在我国肉蛋等畜禽产品产量已居世界首位的情况下,人们对吃品质好、无污染的"绿色"即放心畜禽产品非常关心。要生产"绿色"畜禽产品,首先必须有"绿色"饲料。随着人们生活水
往复压缩机振动信号属于典型非线性和非平稳性信号。用EMD对压缩机气阀信号进行分解,得到一系列从高频到低频不断变化的IMF分量,并计算不同IMF分量的信息熵,找出包含有主要故
介绍了滚动活塞压缩机的研究现状及该机型所具有的优缺点,并提出了今后的发展方向。
通过对活塞压缩机曲轴的受力分析,提出采用Excel软件进行曲轴的静强度和疲劳强度验算的方法,并通过实例进行了计算及分析。
塔式生物滤池是一种传统的水处理装置,近年来随着城镇分散污水处理和低能耗污水处理技术的需求,该技术被重新得到重视和研究。本文就塔式生物滤池的技术原理,基本构成和研究
<正> 近几年来,随着我国市场经济的迅速发展,农村居民家庭收入的来源发生着重大变化。劳动报酬性收入与家庭经营性收入已经成为农民收入的主要来源,但不同地区的农村居民家庭
文章论述了北方恶劣气候下公路路基的施工方法及具体施工方案,指出路基工程对于整条高速公路工程的质量至关重要。