目的探讨APACHE II评分、动脉血乳酸、血清降钙素原与重症肺炎预后之间的关系。方法分析2011~2013年住院82例重症肺炎的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间及组内APACHEII评分、动脉血乳酸、血清降钙素原的动态变化。结果出院时重症肺炎患者的存活率为59.76%,死亡率为40.24%。存活组患者确诊重症肺炎时的APACHE II评分、动脉血乳酸、血清降钙素原分别为(21.85±6.50分)、(3.81±2.43 mmol/L)、(3.68±3.09 ng/mL),而死亡组分别为(25.24±7.15分)、(5.42±3.76 mmol/L)、(5.48±4.15 ng/mL),三者组间比较均有显著性差异(P<0.05);存活组患者APACHE II评分、动脉血乳酸、血清降钙素原随住院天数的增加而降低,死亡组患者相反。APACHE II评分与动脉血乳酸、血清降钙素原呈正相关。存活组、死亡组治疗第3、7天后三组间相比,APACHE II评分、动脉血乳酸、血清降钙素原均具有显著性差异(P<0.05)。结论重症肺炎治疗后的APACHE II评分及动脉血乳酸、血清降钙素原的动态变化情况,可作为患者病情及预后判断的参考之一。