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目的:观察解郁丸联合艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效,并初步探索其作用机制。方法:选取符合纳入标准的98例PSD患者,将其分为对照组47例(在常规治疗基础上使用艾司西酞普兰治疗)和研究组51例(在对照组基础上加用解郁丸治疗),1个疗程4周,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗前后抑郁情况、神经功能评分、临床疗效,治疗前后血清核因子-κB(NF-κB)、5-羟色胺(5-HT)水平及微小RNA(miR-146、miR-221-3p)相对表达量;比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后研究组汉密尔顿抑郁量