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目的观察经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法反复呼吸暂停早产患儿89例,随机分为观察组44例和对照组45例。在枸橼酸咖啡因静脉注射等常规治疗的基础上,观察组予HHFNC治疗,对照组予持续气道正压通气(n CPAP)治疗。比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果观察组显效30例、有效9例、无效5例、总有效率为88.6%,对照组分别为32、8、5例及88.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义。观察组鼻中隔损伤、腹胀发生率低于对照组,全胃肠外营养时间较对照组短(P均<0.05)。两组支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率比较差异无统计学意义。结论 HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿反复呼吸暂停与n CPAP疗效相当,在减少鼻中隔损伤、减轻患儿腹胀、缩短全胃肠外营养时间等方面具有一定的优势,且不增加支气管发育不良及早产儿视网膜病的发生。