目的探讨腹腔镜子宫大肌瘤剥除术的临床可行性及安全性。方法通过对63例子宫肌瘤>5cm,用腹腔镜剥除的临床资料进行回顾性分析,观察其术中情况及恢复过程。结果63例均在腹腔镜下完成手术,其中子宫浆膜下肌瘤36例,肌壁间肌瘤18例,阔韧带肌瘤9例,多发肌瘤16例,最大直径12 cm,平均直径(7．9±1．6) cm,手术时间35～240 min,平均时间(88±53)min,其中缝合时间占60％,取瘤时间占20％,出血20～1250 ml,平均(156±148)ml,其中缝合时出血占70％,平均住院时间(5．5±2．7)d。随访1～3月恢复正常,无其他术时术后并发症发生。结论选择合适的病例,腹腔镜下大肌瘤剥除是可行的,但对位于阔韧带、黏膜下的大肌瘤,≥3个以上大肌瘤、有盆腔手术及黏连、操作者缝合技术尚有欠缺的应慎重考虑采用腹腔镜手术。