【摘 要】
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目的 探讨基于健康行为改变整合理论（ITHBC）的个体化呼吸训练及营养支持在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用。方法 选择重庆市急救医疗中心2018年1月—2021年12月呼吸科接诊的108例COPD患者进行研究，通过随机数表法将患者分为观察组和对照组，各54例，对照组采用常规护理干预，观察组采用基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持干预，两组患者均接受2周的护理干预。比较两组干预前、干预
【基金项目】
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重庆市科卫联合医学科研项目（编号：2020FYYX155）；
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目的 探讨基于健康行为改变整合理论（ITHBC）的个体化呼吸训练及营养支持在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用。方法 选择重庆市急救医疗中心2018年1月—2021年12月呼吸科接诊的108例COPD患者进行研究，通过随机数表法将患者分为观察组和对照组，各54例，对照组采用常规护理干预，观察组采用基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持干预，两组患者均接受2周的护理干预。比较两组干预前、干预2周后的营养指标[血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）]、动脉血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数]、肺功能指标[第一秒最大呼气容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量比值（FEV1/FVC）%、最大呼气流量（PEF）]、呼吸困难指标[6 min步行试验（6MWT）、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数（mMRC）]的水平变化。结果 观察组住院时间为（16.31±2.03）d，明显短于对照组的（19.41±2.52）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后的Hb、PAB、ALB、PaO2、氧合指数、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为（129.51±16.87）g/L、（178.17±31.20）mg/L、（40.81±4.50）g/L、（105.47±16.94）mmHg、（309.91±35.31）mmHg、（1.45±0.26）L、（756.19±6.73）%、（2.88±0.41）L/s，均明显高于对照组的（120.30±15.26）g/L、（165.14±28.31）mg/L、（38.10±4.23）g/L、（98.33±16.80）mmHg、（288.37±35.62）mmHg、（1.36±0.10）L、（54.48±4.04）%、（2.73±0.28）L/s,PaCO2为（41.11±12.43）mmHg，明显低于对照组的（47.63±13.24）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后的6 MWT为（398.79±41.24）m，明显长于对照组（355.18±34.09）m,mMRC评分为（2.02±0.24）分，明显低于对照组的（2.68±0.29）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持能明显促进COPD患者的营养吸收，减少住院时间，提高肺功能和动脉血气指标，并改善呼吸困难程度。
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