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探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)术中使用纤维蛋白胶喷洒创面预防术后出血的临床效果。
方法2015年7月至2016年6月，因消化道肿瘤在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗的连续病例纳入研究，2015年12月31日前的病例选入观察组，之后的病例选入对照组，观察组退镜结束操作前于手术创面喷洒纤维蛋白胶，对照组则无，对比分析2组的术后出血率、平均住院时间及费用等指标。
结果观察组的术后出血率为7.45%(12/161)，平均住院时间(9.09±2.65)d，平均住院费用(24 246±5 519)元；对照组的术后出血率为14.79%(25/169)，平均住院时间(9.20±2.99)d，平均住院费用(25 214±6 258)元。观察组术后出血率明显低于对照组(P＝0.035)，平均住院时间(P＝0.744)及平均住院费用(P＝0.138)组间差异均无统计学意义。多因素回归分析同样显示，术中使用纤维蛋白胶是ESD术后出血的保护因素。
结论ESD术中使用纤维蛋白胶能够有效预防术后出血，并且不会明显增加住院时间和费用，是一种有效且经济的方法。