【摘 要】
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目的 探讨宁波地区耐多药MTB的pncA基因突变特征与吡嗪酰胺(PZA)耐药之间的关系.方法 通过宁波地区2015年-2017年耐药监测项目收集筛选了130株耐多药MTB,应用BACTEC MGIT 960
【机 构】
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宁波市疾病预防控制中心,浙江宁波315010
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目的 探讨宁波地区耐多药MTB的pncA基因突变特征与吡嗪酰胺(PZA)耐药之间的关系.方法 通过宁波地区2015年-2017年耐药监测项目收集筛选了130株耐多药MTB,应用BACTEC MGIT 960系统检测耐多药MTB的PZA耐药性,同时采用PCR DNA直接测序法检测耐多药MTB的pncA基因突变特征.结果 130株耐多药MTB有71株(54.62％,71/130)对PZA耐药,59株(45.38％,59/130)对PZA敏感.初治耐多药58株,PZA耐药24株,PZA耐药率为41.38％(24/58);复治耐多药72株,PZA耐药47株,PZA耐药率为65.28％(47/72),两者差异有统计学意义(X2 =7.402,P＜0.05).130株耐多药MTB中有61株(46.92％,61/130)发生了pncA基因突变.在71株PZA耐药菌株中,pncA基因突变的菌株为59株(83.10％,59/71),在59株PZA敏感菌株中,pncA基因突变的菌株为2株(3.39％,2/59),PZA耐药菌株中的pncA基因突变率高于敏感菌株(x2= 82.203,P ＜0.05).pncA基因突变检测PZA耐药的敏感度、特异度和准确度分别为83.10％、96.61％、89.23％.结论 宁波地区耐多药MTB对PZA耐药形势较为严峻,pncA基因突变与PZA耐药相关.
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