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目的 观察肝阳上亢证及痰浊上扰证无先兆偏头痛(MwoA)患者的脑静息态功能差异。方法 选择就诊于河北医科大学第二医院MwoA患者17例，其中肝阳上亢型MwoA 10例（肝阳上亢组），痰浊上扰型MwoA 7例（痰浊上扰组），并选择与病例组年龄、学历相匹配的9名健康人作为对照组。行脑静息态功能磁共振检查，对各组区域同质性（regional homogeneity，ReHo）结果进行比较。结果 与肝阳上亢组比较，痰浊上扰组在右侧大脑半球的海马、海马旁回、梭状回、颞下回、颞中回、顶下小叶、右侧小脑后叶、中脑，左侧小脑后叶、左侧脑干等脑区ReHo值升高（P＜0.05）；在左侧大脑半球的颞中回、额中回、额下回、岛叶、壳核、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回等脑区ReHo值降低（P＜0.05）。结论 静息态下肝阳上亢证及痰浊上扰证MwoA患者脑功能存在差异，提示两种不同中医证型MwoA患者病理机制可能不同。