【摘 要】
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目的 比较经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC）与无创机械通气（non-invasive ventilation,NIV）治疗新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）所致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）的临床疗效及安全性。方法 收集2020年1月25日—2020年3月10
【基金项目】
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四川省遂宁市新冠病毒防控科技项目（2020PTJSGG007）；
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目的 比较经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC）与无创机械通气（non-invasive ventilation,NIV）治疗新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）所致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）的临床疗效及安全性。方法 收集2020年1月25日—2020年3月10日武汉红十字会医院收治的新冠肺炎所致的ARDS患者68例的临床资料，根据治疗方法分为HFNC组36例和NIV组32例。所有患者均给予基础疾病对症治疗、抗病毒治疗、预防继发性感染等常规治疗，NIV组同时给予NIV治疗，HFNC组同时给予高流量湿化氧疗，比较两组呼吸与循环参数、舒适度与耐受性、并发症等指标。结果 在治疗3天、治疗1周、治疗2周后，两组患者呼吸频率（respiratory rate,RR）低于同组治疗前，动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）高于同组治疗前（均P＜0.05），且治疗效果呈时间依赖性关系。但不同时间点HFNC组与NIV组患者RR、PaO2、SpO2、PaO2/FiO2比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗2周内，HFNC组患者舒适度、呼吸困难、耐受性评分低于NIV组（均P＜0.05），而胃胀、口干等并发症的发生率低于NIV组（11.11%比37.50%,P＜0.05）。两组有创机械通气率、病死率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 HFNC与NIV均能有效改善新冠肺炎所致ARDS患者呼吸与循环参数，而HFNC具有更好的舒适性与耐受性，能减少相关并发症的发生。
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