【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石不同术式的适应证和疗效。方法:收集胆总管结石成功施行腹腔镜下胆总管探查取石患者51例,根据手术方式分为经胆囊管胆总管取石组(A组,19例)
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目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石不同术式的适应证和疗效。方法:收集胆总管结石成功施行腹腔镜下胆总管探查取石患者51例,根据手术方式分为经胆囊管胆总管取石组(A组,19例)、胆总管切开取石加T管引流(B组,17例)和胆总管切开取石胆道一期缝合(C组,15例)。对三组病人手术时间、术后住院天数、住院总费用以及术后并发症等进行比较分析。结果:三组患者在年龄、性别构成比、胆总管直径、结石数量和住院总费用比较,无统计学意义,但A组手术操作时间明显长于B组和C组(P<0.05),B组住院天数长于A组和C组(P<0.01)。手术相关并发症方面:术后A组1例发生胆漏,3例发现结石残留;B组1例发生T管脱落。C组患者在手术时间及住院天数均短于其它两组。结论:在合理选择适应证和精细操作的前提下,腹腔镜胆总管切开取石胆道一期缝合并不增加并发症发生率,且有利于改善术后生活质量。
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