肾上腺髓质素(adrenomedullin，ADM)是1993年发现的一种舒血管活性多肽，目前尚未见其与肺心病关系的报道。我们旨在研究慢性肺心病患者血浆ADM的水平并探讨其临床意义。 对象与方法肺心病组：31例，男23例，女8例，年龄33～82岁，平均（63±14）岁。基础疾病均为慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。诊断符合1977年全国第二次肺心病会议制定的标准［1］，根据病情分为急性加重期和缓解期。正常对照组为30名健康体检者。两组的年龄及性别差异无显著性。肺心病患者于入院当日或次日晨自肘正中静脉取血4 ml，2 ml注入含10%乙二胺四乙酸钠50 μl和抑肽酶1 000 IU的试管中(用于测定ADM)，另2 ml注入含10%乙二胺四乙酸钠30 μl和抑肽酶800 IU的试管中［用于测定内皮素1(ET-1)］，经混匀、离心后分离血浆冻存。肺心病组同时取股动脉血2 ml测定动脉血氧分压(PaO2)，并于当日作多普勒超声心动图检查测定右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间的比值（RVPEP/AT）。肺心病组治疗后缓解期再次行上述检查。ADM和ET-1测定采用放射免疫分析法，试剂盒分别购自美国Phoenix公司和北京东亚免疫技术研究所。数据用±s表示，统计分析采用配对t检验、方差分析及直线相关分析。