目的 探究超声造影诊断乳腺癌腋下淋巴结良恶性的应用价值.方法 选取2019年6月至2020年1月我院乳腺外科经穿刺活检证实为乳腺癌并超声检查发现同侧腋下淋巴结肿大的患者151例,患者年龄28-84岁,平均(82.84±11.52)岁.结果 超声引导下腋下肿大淋巴结穿刺活检病理结果回报:转移性淋巴结101例,非转移性淋巴结50例.常规超声诊断结果与病理检查结果比较:常规诊断乳腺癌,转移性淋巴结准确性为77.2％,非转移性淋巴结准确性为76％,总准确性为76.8％.超声造影诊断乳腺癌腋下肿大淋巴结良恶性的准确性,转移性淋巴结准确性为87.1％,非转移性淋巴结准确性为86％,总准确性为86.8％.根据病理检查结果淋巴结分型情况:综合以上数据,转移性淋巴结以皮质增厚型及无淋巴门型为主,而非转移性淋巴结中以皮质狭窄型及皮质增厚型为主.根据病理检查结果淋巴结超声造影情况:病理回报的101例转移性淋巴结中38例表现为均匀性向心增强,占比37.62％,50例表现为不均匀增强,占比49.50％,13例表现为均匀性离心增强,占比12.87％.病理回报的50例非转移性淋巴结中43例表现为均匀性离心增强,占比86.0％,4例表现为均匀性向心增强,占比8.0％,3例表现为不均匀增强,占比6.0％.结论 通过超声造影特点与病理对照分析,说明超声造影的诊断效能.