研究qnrS阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征。
方法收集福建医科大学附属协和医院临床分离的57株qnrS1阳性的大肠埃希菌，采用PCR法检测PMQR基因[qnrA, qnrB, qnrC, qnrD, aac(6′)-Ib-cr, qepA和oqxAB基因]和β-内酰胺酶编码基因(blaCTX-M-1, blaCTX-M-2, blaCTX-M-8, blaCTX-M-9, blaSHV和blaTEM)；对菌株采用琼脂稀释法进行抗菌药物敏感性试验；PCR法对菌株进行系统发育分型；利用多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行基因分型；肠杆菌基因间重复序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR)分析菌株同源性；质粒接合试验检测qnrS1基因在菌株间的转移情况，PCR法分析菌株进行喹诺酮耐药决定区(QRDR)基因的突变情况。
结果所有qnrS1阳性大肠埃希菌均对喹诺酮产生较高的耐药性；14株菌检出PMQR基因，检出率为24.6%；68.4%的菌株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)；57株菌株中56株存在QRDR(gyrA, gyrB, parC和parE基因)的突变，占98.2%，其中最常见的点突变发生在gyrA S83L(89.5%)，其次为parC S80I(54.4%)以及parE P415V(28.1%)；13株qnrS1阳性大肠埃希菌通过接合试验传递成功；共检测到5种不同类型的质粒不相容性分群；系统发育分型结果显示A型有36株(63.2%)，B1型有13株(22.8%)，B2型有1株(1.8%)，D型有7株(12.3%)；ERIC-PCR结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为50个不同的型别；MLST法结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为39个不同的ST分型。
结论qnrS1阳性大肠埃希菌与QRDR基因的突变相关，这些突变可能在细菌喹诺酮耐药的传播中发挥重要的作用。