【摘 要】
：
先天性巨结肠（hirschsprung′s disease，HD）在新生儿期主要表现为胎粪排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状，如不早期诊断及治疗可影响患儿生长发育，甚至合并小肠结肠炎而导致患儿死亡[1]。经脐腹腔镜手术（E-NOTES）是经脐孔穿刺引入气腹后，置入带有操作孔道的穿刺管，通过操作孔道引入手术器械和照明设备完成手术操作，因手术瘢痕会被脐孔的皱襞所掩盖，所以患者体表无明显手术瘢痕。自2
【机 构】
：
华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,华中科技大学同济医学院附
论文部分内容阅读
先天性巨结肠（hirschsprung′s disease，HD）在新生儿期主要表现为胎粪排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状，如不早期诊断及治疗可影响患儿生长发育，甚至合并小肠结肠炎而导致患儿死亡[1]。经脐腹腔镜手术（E-NOTES）是经脐孔穿刺引入气腹后，置入带有操作孔道的穿刺管，通过操作孔道引入手术器械和照明设备完成手术操作，因手术瘢痕会被脐孔的皱襞所掩盖，所以患者体表无明显手术瘢痕。自2009年10月至2010年12月我们采用经脐单孔腹腔镜经肛门结肠拖出术治疗10例新生儿HD，取得了良好的效果，现报告如下。
其他文献
目的总结复发性软组织肿瘤外科治疗疗效，探讨综合治疗策略。方法回顾我院骨肿瘤科2005年1月至2011年3月收治的21例复发性软组织肉瘤患者的随访资料，对患者的疗效进行分析。结果21例患者中，采用截肢术7例、扩大切除术12例、边缘切除2例。9例术后出现复发和转移，其中4例转移者死亡、1例术后转移并带瘤生存。结论合适足够的外科手术切缘是防止局部复发的关键，彻底完整的切除肿瘤及综合放化疗是治疗复发性软组
颈椎椎板成形术于20世纪70年代作为椎板切除术的一种替代方式得以发展，用于防止椎板切除术后脊柱失稳和后凸畸形，现这一技术已被普遍用于治疗伴有发育性或退变性颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）和后纵韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament，OPLL），特别是治疗涉及
左心室室壁瘤是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死后的严重并发症之一，室壁瘤术后发生恶性室性心律失常导致心源性猝死的问题也逐渐引起关注。术后30 d和术后5年猝死占室壁瘤术后总死亡原因的29.6%和36.8%[1]。射频消融是治疗室性心律失常的有效手段[2]。2009年6月至2011年3月，我们对25例左心室室壁瘤的患者施行了非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）同期左心室室壁瘤缝缩和心外膜射
目的探讨颅脑创伤患者Labbé静脉的损伤机制、对创伤性脑梗死和预后的影响以及Labbé静脉损伤的有效处理措施。方法对2006年6月至2009年2月的16例术中证实合并有Labbé静脉损伤的颅脑创伤患者的临床及影像学资料进行分析，比较术中所见Labbé静脉受损情况、血管处理方式对创伤性脑梗死的影响以及创伤性脑梗死面积大小对预后的影响。结果伴有Labbé静脉损伤的颅脑创伤16例患者中均合并急性硬膜下和
颅内肿瘤术前相关手术方案的制定是肿瘤切除手术成功的关键，术前除了必须掌握肿瘤相关供血动脉的情况，对肿瘤相关回流静脉的判断同样十分重要[1-2]。相比较现在已有的术前各种动脉血管造影来判断肿瘤供血动脉的检查手段，针对手术涉及的静脉进行相关的影像学检查的研究并不多见。我们通过术前应用三维CT静脉造影（3D-CTV）判断肿瘤相关静脉来制定手术方案辅助手术切除肿瘤的研究，获得了满意的临床效果。
软组织肉瘤（soft tissue sarcoma，STS）是来源于中胚层的恶性肿瘤，在欧洲的年发病率为5/10万[1]，STS在美国的发病率约为3/10万，约占恶性肿瘤发病率的1%，2009年美国STS的新发病例约10 660例[2]，国内王坚和朱雄增[3]统计STS年发病率约为2.4/10万。放疗是STS的危险因素之一[4]。目前已经明确的STS亚型有50多种。最常见的原发部位是四肢，约占60
2000年Fong等[1]运用酵母双杂交技术首次发现X染色体连锁凋亡抑制因子相关因子1 （X-linked inhibitor of apoptosis protein associated factor-1，XAF1） 蛋白。研究显示，XAF1 蛋白共有 301 个氨基酸，7个锌指结构，其在许多肿瘤中表达下调，是一个潜在的抑癌基因[1-2]。而关于XAF1基因在甲状腺乳头状癌（papillary
目的讨论广泛切除联合后装放疗在治疗毗邻血管神经主干肉瘤中的价值。方法回顾性调查2000-2009年毗邻血管神经软组织肉瘤患者，入组条件：术前活检病理证实为软组织肉瘤，术前常规磁共振成像评估原发灶范围，显示肿瘤反应区涉及四肢主要血管神经，并且肿瘤反应区距离血管神经最近范围在1 cm以内；排除条件：磁共振成像显示肿瘤反应区未涉及四肢主要血管神经，并且肿瘤反应区距离血管神经最近范围在1 cm以上。入组8
在临床工作中，治疗肢体软组织肉瘤的医生来自骨肿瘤科、普通骨科、普通外科、放疗科及肿瘤内科。因为具有极高的挑战性，"肉瘤"的诊治往往可以激励医生的工作热情；同时又可让治疗者沮丧，因为系列手术后的系列复发以及最终的远隔转移，使患者无法得到最终治愈的结果。
以往认为骨代谢的调节仅涉及骨局部的自分泌、旁分泌以及内分泌等因素。然而，越来越多的研究指出除了上述三者之外，交感神经系统（sympathetic nervous system，SNS）在骨形成和骨吸收过程中也发挥关键的作用[1-2]。本文就有关SNS对骨代谢调节的作用做一综述。