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学界比较关注“新农合”实施过程中出现的“逆向选择”现象，认为这是导致当前“新农合”绩效低下的重要原因，并多主张以强制参合的办法来解决这个问题。然而，农民“逆向选择”实际具有两面性。过分强调“逆向选择”问题的危害性根源于论者心目中的数量规模型发展思路。消解“逆向选择”问题将有利于“新农合”走上质量效益型的发展之路，而消解这个问题的关键在于抑制“新农合”内的过度医疗现象。