目的探讨膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节化脓性感染的预防与治疗方法。方法回顾性分析自2007-01—2014-01关节镜下ACL重建术后膝关节化脓性感染6例。对于高度怀疑ACL重建术后膝关节化脓性感染的患者立即行关节腔穿刺抽液,每次送一式2份标本,然后尽早大剂量静脉使用广谱抗生素(四代头孢类抗生素),并积极做好术前准备,在硬膜外麻醉下行关节镜下探查清理和冲洗术,术后抗生素溶液(主要是庆大霉素溶液)关节腔持续灌洗。结果本研究286例中有6例发生了膝关节化脓性感染,感染发生率为2.1%。感染患者接受关节镜下探查清理和冲洗术后第2~4天症状明显缓解,经过正规治疗后没有复发病例。术后关节活动度恢复至与健侧一致,前抽屉试验和Lachman试验均为阴性。KT-2000检查与健侧比较:30°位(1.7±0.6)mm,90°位(1.0±0.9)mm。6例随访时间12~24个月,平均16个月,膝关节活动度及韧带功能良好。结论关节镜下ACL重建术后膝关节化脓性感染可能会导致严重后果,采取严格的预防措施可以有效降低感染发生率。对于疑似或者确诊感染患者,尽早行关节镜下清理手术和抗生素溶液关节腔持续灌洗,术后结合抗生素治疗,辅以积极有效的功能训练,可以取得良好的临床效果。