【摘 要】
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目的了解冠心病患者膳食摄入情况，探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法采用方便抽样法，选取2018年9月—2019年4月在哈尔滨市某三甲医院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病并行光学相干断层成像技术（OCT）检查的314例患者为研究对象，采用半定量食物频率问卷对其进行膳食调查，应用OCT测量其冠状动脉斑块稳定性。结果冠心病患者的水果、蔬菜及盐摄入量分别为（192.44±153.72）、（37
【机 构】
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哈尔滨医科大学护理学院 150086,哈尔滨医科大学附属第二医院心内科，哈尔滨 150086,
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目的了解冠心病患者膳食摄入情况，探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。
方法采用方便抽样法，选取2018年9月—2019年4月在哈尔滨市某三甲医院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病并行光学相干断层成像技术（OCT）检查的314例患者为研究对象，采用半定量食物频率问卷对其进行膳食调查，应用OCT测量其冠状动脉斑块稳定性。
结果冠心病患者的水果、蔬菜及盐摄入量分别为（192.44±153.72）、（378.42±163.43）、（6.76±2.01） g/d。Logistic回归分析显示，水果是富脂质斑块、薄纤维帽粥样硬化斑块（TCFA）、斑块破裂及血栓形成的独立保护因素（OR值分别为0.997、0.994、0.995、0.996；P<0.001），蔬菜是巨噬细胞浸润的独立保护因素（OR=0.998，P=0.015），盐是富脂质斑块、TCFA、斑块破裂及血栓形成的独立危险因素（OR=1.231、1.257、1.229、1.203，P<0.05）。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）是富脂质斑块（OR=1.771，P=0.001）、TGFA（OR=1.914，P<0.001）、斑块破裂（OR=1.610，P=0.003）的独立危险因素。
结论冠心病患者膳食摄入结构不合理，水果摄入不足而盐摄入量超标。水果、蔬菜、盐及LDL-c是冠状动脉斑块稳定性的重要影响因素，对冠心病患者进行合理的膳食指导可预防不稳定斑块的产生及发展，延缓疾病进程。
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