【摘 要】
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目的探讨全胸腔镜肺叶切除手术中用多普勒超声引导下肺血管、病灶定位的应用价值和效果.方法将30例实验猪随机分为A、B、C 3组,A组常规胸腔镜下右上肺叶切除,B组多普勒超声腔
【基金项目】
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云南省科技厅-昆明医科大学联合专项基金资助项目(2010CD177)
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目的探讨全胸腔镜肺叶切除手术中用多普勒超声引导下肺血管、病灶定位的应用价值和效果.方法将30例实验猪随机分为A、B、C 3组,A组常规胸腔镜下右上肺叶切除,B组多普勒超声腔内探头引导下行胸腔镜右上肺叶切除,比较2组的手术时间、出血量、耗材费用;C组制作肺癌模型,CT扫描提示有肺部病灶的,术中用超声定位病灶,并在胸腔镜下病灶楔形切除,再行超声引导下病肺叶切除,并行纵隔淋巴结清扫,统计术中超声与CT定位的符合率.结果 A组与B组在手术时间方面比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);在出血量、耗材费用方面比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);C组术中超声与术前CT对于病灶位置的定位完全吻合,对于病灶直径大小的比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论用多普勒腔内超声,将不能看到和触摸到的血管通过超声而显露提示,对血管精确定位,从而缩短胸腔镜肺叶切除手术的时间,同时可以对肺内微小病灶准确定位,解决了胸腔镜手术中肺微小病灶难以定位的问题,可以很好地应用推广于临床.
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