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【摘要】 目的：观察皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺治疗斑秃的疗效。方法：选择51例斑秃患者，将其分为A组（26例），采用皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺治疗，B组（25例）外搽75%乙醇。结果：A组有效率为84.6%，B组为16.0%，两组比较差异有统计学意义（ 字2=24.01，P<0.01）。结论：皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺可作为治疗斑秃的有效方法。
【关键词】 皮肤针； 中药； 叩刺； 斑秃
斑秃（alopecia areatua，AA）为一种头皮毛发骤然发生的斑片状脱落，是一种非瘢痕性、自身免疫性、炎症性毛发脱失性疾病，临床较为常见，其病因复杂，治疗方法较多[1-2]。笔者自1999年9月-2014年1月采用皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺治疗斑秃26例，并与75%乙醇外搽25例比较，取得明显疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取1999年9月-2014年1月本院中医科和皮肤科门诊患者51例，其中男31例，女20例，年龄18～45岁，平均32.8岁，病程最短7 d，最长3年。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，斑秃的数目：1片者20例，2片者15例，≥3片者13例，弥漫性脱发者3例，病区皮肤除无毛发外，多数无自觉症状。将51例患者分为治疗组（A组）26例，对照组（B组）25例，两组患者在性别、年龄、病程及病情的严重程度方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 A组：先用外涂酊剂在斑秃区常规消毒后，用皮肤针轻巧而均匀地从脱发区边缘呈螺旋状向中心密刺，然后再从不脱发区向脱发区中心作向心性环形叩刺，要求均匀密刺，接着叩刺风池穴和百会穴，手法适中，反复进行10～20次，直至皮肤局部轻微发红为度，或少量渗血为宜，每日叩2～3次，10次为一疗程。外用中药方：侧柏叶50 g，当归30 g，补骨脂50 g，骨碎补50 g，红花30 g，鲜姜块30 g，墨莲草50 g。研末加入75%酒精中密封浸泡1周，过滤后涂搽患处，每日2～3次。共治疗2个月。
B组：外搽75%乙醇，每日2次，搽时轻度短暂按摩，至局部微热为度。共治疗2个月。
所有患者均停止其他治疗，治疗期间详细观察并记录头发生长、皮损边缘头发松动及脱落情况，及治疗期间出现的不良反应，治疗2个月后判断疗效。
1.3 疗效判断标准 按照Weiss等[3]提出的的疗效标准。痊愈：新发全部长出，分布密集，毛发粗细、色泽同正常头发，拉发试验阴性；显效：新发生长50%～99%，有较多毳毛变为粗毛，拉发试验阴性；有效：新发长出10%～49%（包括毳毛），但生长缓慢，拉发试验阳性或阴性；无效：无新发生长或新发生长<10%或边生长边脱落。有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。
2 结果
2.2 不良反应 治疗组有2例患者出现轻度刺激性皮炎，经门诊处理未影响治疗。
3 讨论
斑秃，中医称为“油风”，为一种头皮毛发骤然发生斑片状脱落的慢性皮肤疾病，又名鬼剃头、鬼舔头。《外科正宗·油风》云：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。”常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状。发病原因至今尚未完全清楚[4]，精神因素被认为是一个重要因素，应激反应可通过神经质、内分泌引起神经营养、血液循环及免疫功能紊乱[5]。对有过敏背景患者，可能是抑制自体免疫性疾病。内分泌障碍、局部病灶感染、中毒、肠道寄生虫病等，可能也是其致病因素。中医认为本病多由过食辛辣炙煿、醇甘厚味，或情志抑郁化火，损阴耗血，血虚生风，风热上窜巅顶，毛发失于阴血濡养脱落；或跌扑损伤，瘀血阻络，血不畅达，清窍失养，发脱不生；或久病致气血两虚，肝肾不足，精不化血，血不养发，肌腠失润，发无所生之源，毛根空虚而发落成片。肝肾不足，气血两虚，或脾胃虚弱，气血无生化之源，致血虚生风。腠理不固，风邪乘虚而入，风盛血燥，发失所养，或肝气郁结，情志不遂，气机不畅，气血失和，气滞血瘀，阻塞血路，新血不能养发所致[6]。
目前还不能说明斑秃是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示至少在某些病例中可能包含自身免疫因素。因自身免疫的因素（predisposition）与HLA-D等位基因有关，有人作了HLA-D检测，发现HLA-DR4和DRw11的遗传型频率和DR4及DQw8表型频增高，而DRw52a的表型和遗传型频率显著降低，认为HLA-DR4和DQw8易患斑秃，而DRw52a对斑秃有抵抗力，呈负相关[7]。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分四型，其发病年龄、临床表现及预后均不同：Ⅰ型：遗传过敏性（10%），发病早，病程长，75%发展为全秃；Ⅱ型：自身免疫性（5%），常于40岁后发病，病程长，仅10%发展为全秃；Ⅲ型：高血前性（4%），青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者，进展迅速，全秃的发生率为39%；Ⅳ：寻常型（83%），不属于Ⅰ～Ⅲ型者，发病于儿童后期或青年人，总病程常3年以内，单个斑秃可在6个月内长头发，6%发生全秃。
李晓艳[8]采用中医辨证施治治疗斑秃：血虚风燥证，治宜养血祛风，方用神应养真丹加减，气滞血瘀证，治宜理气活血，方用逍遥散合通窍活血汤加减，肝肾不足证，治宜补益肝肾，方用七宝美髯丹加减；同时配合曲安奈德0.1 mL+利多卡因0.9 mL皮损内注射，1周1次，连续注射6～8次，取得较高的疗效。张春华[9]给予口服活力苏口服液联合外用卤米松乳膏32例治疗斑秃患者，临床疗效确切。
皮肤针疗法是用皮肤针叩刺皮部以治疗疾病的方法，是在古代“半刺”“扬刺”“毛刺”等刺法的基础上发展而来的。皮部是全身皮肤按照经络分部。皮肤针疗法就是采用皮肤针叩刺皮部，通过孙络、络脉和经脉以调整脏腑功能，通行气血，平衡阴阳，从而达到内病外治的目的。同时，也可以治疗皮部疾病。运用皮肤针叩刺人体一定部位或穴位，可以激发经络功能，调节脏腑气血，促进机体恢复正常，可以达到防病治病的功效。皮肤针治疗斑秃疗效显著[10-11]，叩刺脱发区，可以疏导患部气血，使局部血流量增加，改善局部血液循环，促进毛发生长。皮肤针叩刺可以改善脑部血液循环，加强毛发营养，局部叩刺可以激发和调整浅表神经的功能，提高脑血流量，改善局部血液供应和毛发的营养，增强毛囊的活性，从而促进毛发的生长。再配合叩刺百会穴与风池穴。百会穴为足阳明经与督脉交会穴，归于督脉，督脉为阳经之海，总统一身之阳气，手足三阳经脉都交于百会，能贯通诸阳各经。故有升阳举陷，益气固脱之功效。且居人体最高处，又与足太阳相交会，故有疏风清热，散邪解表的作用。风池穴具有疏风清热、通络开窍之功效。为足少阳经与阳维脉交会穴，归于足少阳胆经，肝胆相为表里，肝为风木之脏，极易化火生风，上扰清窍，胆附于肝，肝胆之火易循经上扰；阳维主一身之表，所以风池穴常用于治疗表证[12]。二穴接近配合叩刺脱发患处，同用可疏通患部气血，疏散风邪，祛风通络。故可用于斑秃的治疗。外涂酊剂直接作用于局部，扩张局部血管，加快血液循环，配合叩刺可互相促进，促进毛发再生，提高疗效[13]。 中药治疗治疗斑秃疗效肯定[14]，笔者使用的外用药酊中红花药性辛，温。归心、肝经。有活血通经，祛瘀止痛，生新血的作用。少用有活血养血的作用，多用有破血行瘀的作用。《本草汇言》：“红花，破血、行血、和血、调血之药也。”煎剂、水提液、红花黄色素等能扩张周围血管，注射液、醇提物、红花苷能显著提高耐缺氧能力。醇提物和水提物有抗炎作用，红花黄色素有免疫抑制作用。具有免疫抑制作用的中药可用于临床治疗炎症及免疫性疾病，其主要机制在于抑制病理性亢进的免疫环节[15]；当归药性辛、甘、温。归肝、心、脾经。具有补血、活血通络的功效。可用于血虚诸证。酒泡后长于行血活血，配伍红花可以活上部的瘀血；骨碎补药性苦、温，归肝、肾经。具有补肾通络，活血生发的功效。可用于斑秃的治疗；补骨脂药性辛，苦、温。归肾、脾经。主要功能为补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。酒精浸泡后具有调和气血，活血通络，润肤止痒，生发的功效。现代药理研究补骨脂具有通过调节神经和血液系统，促进骨髓造血，增强免疫和内分泌的功能；侧柏叶药性苦、涩，微寒，归肺、肝、脾经。主要功效为益阴，凉血，养阴清热。具清热凉血，祛风生发乌发之效，适用于血热脱发、须发早白；生姜性味辛、温，归肺、脾胃经。具有解表散寒，温中止呕，温肺止咳的功效。外搽斑秃局部脱发区能促进头皮血循环，刺激毛囊打开，促进毛发的生长；墨旱莲药性甘、酸、寒。归肝、神经。具有滋补肝肾、凉血止血的功效。《本草正义》：“入肾补阴而生长毛发，又能入血，为凉血止血之品。”《新修本草》“汁涂发眉，生速而繁。”现代药理研究表明，本品具有提高机体非特异性免疫功能。并有镇静、镇痛、促进毛发生长、使头发变黑等作用。
皮肤针配合中药及其他治疗较单一的方法疗效高[16-18]，上述药物经过酒泡后辛热之性及活血之性增强，扩张血管，加快血液循环，配合皮肤针叩刺，可互相促进，提高疗效，促进头发生长。精神因素与斑秃的治疗有很大的关系[19]，因此，笔者在治疗斑秃的同时，向患者做耐心的思想工作，让其注意劳逸结合，保持心情舒畅，解除精神负担，饮食多样化、克服和改正偏食的不良习惯；讲究头发卫生，不要用碱性太强的肥皂洗发，平素理发后尽量少用电吹风，树立信心，坚信治愈的信心，避免恶性剌激。
通过对本组患者的治疗观察，皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺有效率为84.6%，外搽乙醇有效率为16.0%，差异有统计学意义，所以笔者认为，皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺可作为治疗斑秃的有效方法。
参考文献
[1] 杨颜龙，姜功平，张禁.复方甘草酸苷联合复方辣椒酊及地塞米松搽剂治疗斑秃43例疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2011，40（2）：115-136.
[2] 张宁，张建萍，包为政.2%米诺地你溶液外用联合养血生发胶囊口服治疗斑秃104例疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2005，34（6）：350.
[3] Weiss V C，West D P，Fu T S，et al. Alopecia areata treated with topical minoxidil[J]. Arch Dermatology ， 1984，120（4）：457-463.
[4] 赵辩.临床皮肤病学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：947.
[5] 陈学荣.斑秃[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2002，1（1）：67.
[6] 文海泉，朱晓明. 实用皮肤病性病手册[M]. 长沙：湖南科学技术出版社，1999：406-414.
[7] 刘承煌.斑秃[M]//杨国亮，王侠生.现代皮肤病学.上海：上海医科大学出版社，1996：761-763.
[8] 李晓艳.中西医结合治疗斑秃85例疗效观察[J].中国医学创新，2012，9（32）：41.
[9] 张春华.活力苏口服液联合卤米松乳膏治疗斑秃的临床观察[J].中国医学创新，2011，8（36）：37-38.
[10] 黄桂兴. 艾条温和灸治疗斑秃50例[J]. 中国针灸，2011，31（3）：285.
[11] 李红，张家维. 围刺飞针加电针治疗斑秃128例疗效观察[J]. 中国针灸，2003，23（11）：659-660.
[12] 赵吉平，王燕平，针灸特定穴理论与研究[M].第2版.北京：科学技术文献出版社，2005：292-307
[13] 吴绪平，喻国雄，李万瑶. 现代穴位疗法大全[M]. 北京：中国医药科技出版社，1999：571-574.
[14] 龙倡达，张桂林，李绍兴. 中药归乌合剂治疗斑秃疗效观察[J]. 中华皮肤科杂志，2000，33（2）：130.
[15] 梁薇. 多角度探讨中药免疫抑制作用[J].中国医药报 ，2005，7（2）：97.
[16] 王雪峰. 梅花针配合中药治疗斑秃45例[J]. 中国针灸，2008，28（11）：834.
[17] 莫知丽，黄毅.针药结合治疗斑秃50例[J]. 中国针灸，2004，24（9）：652.
[18] 金泽，杨菲，王玉琳.合谷刺法结合局部注射治疗斑秃35例[J]. 中国针灸，2011，31（1）：89-90.
[19] 曾敬思，曾昭明. 精神情绪因素与斑秃的关系[J].中华皮肤科杂志，1998，33（2）：119.
（收稿日期：2014-02-04） （本文编辑：陈丹云）
【关键词】 皮肤针； 中药； 叩刺； 斑秃
斑秃（alopecia areatua，AA）为一种头皮毛发骤然发生的斑片状脱落，是一种非瘢痕性、自身免疫性、炎症性毛发脱失性疾病，临床较为常见，其病因复杂，治疗方法较多[1-2]。笔者自1999年9月-2014年1月采用皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺治疗斑秃26例，并与75%乙醇外搽25例比较，取得明显疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取1999年9月-2014年1月本院中医科和皮肤科门诊患者51例，其中男31例，女20例，年龄18～45岁，平均32.8岁，病程最短7 d，最长3年。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，斑秃的数目：1片者20例，2片者15例，≥3片者13例，弥漫性脱发者3例，病区皮肤除无毛发外，多数无自觉症状。将51例患者分为治疗组（A组）26例，对照组（B组）25例，两组患者在性别、年龄、病程及病情的严重程度方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 A组：先用外涂酊剂在斑秃区常规消毒后，用皮肤针轻巧而均匀地从脱发区边缘呈螺旋状向中心密刺，然后再从不脱发区向脱发区中心作向心性环形叩刺，要求均匀密刺，接着叩刺风池穴和百会穴，手法适中，反复进行10～20次，直至皮肤局部轻微发红为度，或少量渗血为宜，每日叩2～3次，10次为一疗程。外用中药方：侧柏叶50 g，当归30 g，补骨脂50 g，骨碎补50 g，红花30 g，鲜姜块30 g，墨莲草50 g。研末加入75%酒精中密封浸泡1周，过滤后涂搽患处，每日2～3次。共治疗2个月。
B组：外搽75%乙醇，每日2次，搽时轻度短暂按摩，至局部微热为度。共治疗2个月。
所有患者均停止其他治疗，治疗期间详细观察并记录头发生长、皮损边缘头发松动及脱落情况，及治疗期间出现的不良反应，治疗2个月后判断疗效。
1.3 疗效判断标准 按照Weiss等[3]提出的的疗效标准。痊愈：新发全部长出，分布密集，毛发粗细、色泽同正常头发，拉发试验阴性；显效：新发生长50%～99%，有较多毳毛变为粗毛，拉发试验阴性；有效：新发长出10%～49%（包括毳毛），但生长缓慢，拉发试验阳性或阴性；无效：无新发生长或新发生长<10%或边生长边脱落。有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。
2 结果
2.2 不良反应 治疗组有2例患者出现轻度刺激性皮炎，经门诊处理未影响治疗。
3 讨论
斑秃，中医称为“油风”，为一种头皮毛发骤然发生斑片状脱落的慢性皮肤疾病，又名鬼剃头、鬼舔头。《外科正宗·油风》云：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。”常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状。发病原因至今尚未完全清楚[4]，精神因素被认为是一个重要因素，应激反应可通过神经质、内分泌引起神经营养、血液循环及免疫功能紊乱[5]。对有过敏背景患者，可能是抑制自体免疫性疾病。内分泌障碍、局部病灶感染、中毒、肠道寄生虫病等，可能也是其致病因素。中医认为本病多由过食辛辣炙煿、醇甘厚味，或情志抑郁化火，损阴耗血，血虚生风，风热上窜巅顶，毛发失于阴血濡养脱落；或跌扑损伤，瘀血阻络，血不畅达，清窍失养，发脱不生；或久病致气血两虚，肝肾不足，精不化血，血不养发，肌腠失润，发无所生之源，毛根空虚而发落成片。肝肾不足，气血两虚，或脾胃虚弱，气血无生化之源，致血虚生风。腠理不固，风邪乘虚而入，风盛血燥，发失所养，或肝气郁结，情志不遂，气机不畅，气血失和，气滞血瘀，阻塞血路，新血不能养发所致[6]。
目前还不能说明斑秃是自身免疫性疾病，但因可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示至少在某些病例中可能包含自身免疫因素。因自身免疫的因素（predisposition）与HLA-D等位基因有关，有人作了HLA-D检测，发现HLA-DR4和DRw11的遗传型频率和DR4及DQw8表型频增高，而DRw52a的表型和遗传型频率显著降低，认为HLA-DR4和DQw8易患斑秃，而DRw52a对斑秃有抵抗力，呈负相关[7]。
日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分四型，其发病年龄、临床表现及预后均不同：Ⅰ型：遗传过敏性（10%），发病早，病程长，75%发展为全秃；Ⅱ型：自身免疫性（5%），常于40岁后发病，病程长，仅10%发展为全秃；Ⅲ型：高血前性（4%），青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者，进展迅速，全秃的发生率为39%；Ⅳ：寻常型（83%），不属于Ⅰ～Ⅲ型者，发病于儿童后期或青年人，总病程常3年以内，单个斑秃可在6个月内长头发，6%发生全秃。
李晓艳[8]采用中医辨证施治治疗斑秃：血虚风燥证，治宜养血祛风，方用神应养真丹加减，气滞血瘀证，治宜理气活血，方用逍遥散合通窍活血汤加减，肝肾不足证，治宜补益肝肾，方用七宝美髯丹加减；同时配合曲安奈德0.1 mL+利多卡因0.9 mL皮损内注射，1周1次，连续注射6～8次，取得较高的疗效。张春华[9]给予口服活力苏口服液联合外用卤米松乳膏32例治疗斑秃患者，临床疗效确切。
皮肤针疗法是用皮肤针叩刺皮部以治疗疾病的方法，是在古代“半刺”“扬刺”“毛刺”等刺法的基础上发展而来的。皮部是全身皮肤按照经络分部。皮肤针疗法就是采用皮肤针叩刺皮部，通过孙络、络脉和经脉以调整脏腑功能，通行气血，平衡阴阳，从而达到内病外治的目的。同时，也可以治疗皮部疾病。运用皮肤针叩刺人体一定部位或穴位，可以激发经络功能，调节脏腑气血，促进机体恢复正常，可以达到防病治病的功效。皮肤针治疗斑秃疗效显著[10-11]，叩刺脱发区，可以疏导患部气血，使局部血流量增加，改善局部血液循环，促进毛发生长。皮肤针叩刺可以改善脑部血液循环，加强毛发营养，局部叩刺可以激发和调整浅表神经的功能，提高脑血流量，改善局部血液供应和毛发的营养，增强毛囊的活性，从而促进毛发的生长。再配合叩刺百会穴与风池穴。百会穴为足阳明经与督脉交会穴，归于督脉，督脉为阳经之海，总统一身之阳气，手足三阳经脉都交于百会，能贯通诸阳各经。故有升阳举陷，益气固脱之功效。且居人体最高处，又与足太阳相交会，故有疏风清热，散邪解表的作用。风池穴具有疏风清热、通络开窍之功效。为足少阳经与阳维脉交会穴，归于足少阳胆经，肝胆相为表里，肝为风木之脏，极易化火生风，上扰清窍，胆附于肝，肝胆之火易循经上扰；阳维主一身之表，所以风池穴常用于治疗表证[12]。二穴接近配合叩刺脱发患处，同用可疏通患部气血，疏散风邪，祛风通络。故可用于斑秃的治疗。外涂酊剂直接作用于局部，扩张局部血管，加快血液循环，配合叩刺可互相促进，促进毛发再生，提高疗效[13]。 中药治疗治疗斑秃疗效肯定[14]，笔者使用的外用药酊中红花药性辛，温。归心、肝经。有活血通经，祛瘀止痛，生新血的作用。少用有活血养血的作用，多用有破血行瘀的作用。《本草汇言》：“红花，破血、行血、和血、调血之药也。”煎剂、水提液、红花黄色素等能扩张周围血管，注射液、醇提物、红花苷能显著提高耐缺氧能力。醇提物和水提物有抗炎作用，红花黄色素有免疫抑制作用。具有免疫抑制作用的中药可用于临床治疗炎症及免疫性疾病，其主要机制在于抑制病理性亢进的免疫环节[15]；当归药性辛、甘、温。归肝、心、脾经。具有补血、活血通络的功效。可用于血虚诸证。酒泡后长于行血活血，配伍红花可以活上部的瘀血；骨碎补药性苦、温，归肝、肾经。具有补肾通络，活血生发的功效。可用于斑秃的治疗；补骨脂药性辛，苦、温。归肾、脾经。主要功能为补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。酒精浸泡后具有调和气血，活血通络，润肤止痒，生发的功效。现代药理研究补骨脂具有通过调节神经和血液系统，促进骨髓造血，增强免疫和内分泌的功能；侧柏叶药性苦、涩，微寒，归肺、肝、脾经。主要功效为益阴，凉血，养阴清热。具清热凉血，祛风生发乌发之效，适用于血热脱发、须发早白；生姜性味辛、温，归肺、脾胃经。具有解表散寒，温中止呕，温肺止咳的功效。外搽斑秃局部脱发区能促进头皮血循环，刺激毛囊打开，促进毛发的生长；墨旱莲药性甘、酸、寒。归肝、神经。具有滋补肝肾、凉血止血的功效。《本草正义》：“入肾补阴而生长毛发，又能入血，为凉血止血之品。”《新修本草》“汁涂发眉，生速而繁。”现代药理研究表明，本品具有提高机体非特异性免疫功能。并有镇静、镇痛、促进毛发生长、使头发变黑等作用。
皮肤针配合中药及其他治疗较单一的方法疗效高[16-18]，上述药物经过酒泡后辛热之性及活血之性增强，扩张血管，加快血液循环，配合皮肤针叩刺，可互相促进，提高疗效，促进头发生长。精神因素与斑秃的治疗有很大的关系[19]，因此，笔者在治疗斑秃的同时，向患者做耐心的思想工作，让其注意劳逸结合，保持心情舒畅，解除精神负担，饮食多样化、克服和改正偏食的不良习惯；讲究头发卫生，不要用碱性太强的肥皂洗发，平素理发后尽量少用电吹风，树立信心，坚信治愈的信心，避免恶性剌激。
通过对本组患者的治疗观察，皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺有效率为84.6%，外搽乙醇有效率为16.0%，差异有统计学意义，所以笔者认为，皮肤针加外涂自配中药酊剂叩刺可作为治疗斑秃的有效方法。
参考文献
[1] 杨颜龙，姜功平，张禁.复方甘草酸苷联合复方辣椒酊及地塞米松搽剂治疗斑秃43例疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2011，40（2）：115-136.
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（收稿日期：2014-02-04） （本文编辑：陈丹云）