胸科手术后病人自控镇痛的应用

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目的评价胸科手术后病人自控镇痛与传统的肌内注射哌替啶镇痛的临床效果.方法 1 108例在全麻下行贲门癌或食管癌根治术的病人,随机分为肌注哌替啶组(A组)和病人自控镇痛PCA组(B组).A组病人术后感觉疼痛时肌注哌替啶镇痛;B组携带镇痛泵,由病人或家属自控镇痛.术后1、8、24、72 h进行随访并记录镇痛评分(VAS)等,术后1周随访肺部并发症情况.结果术后B组疼痛评分明显低于A组(P<0.05或P<0.01).术后1周肺部并发症A组为14例,而B组仅2例(P<0.01).结论 PCA镇痛效果明显,肺部并发症发生率低,优于传统的哌替啶肌注.
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