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目的:分析类风湿性关节炎继发膝关节软骨损伤的原因及规律。方法:应用膝关节镜观察类风湿性关节炎的病理改变、损害程度,并对损伤发生程度、发生时间及与半月板的损伤发生率进行研究。结果:类风湿性关节炎合并软骨损伤发生率85%,病程在二年以内65%,二年以上90%。结论:类风湿性关节炎膝关节软骨损伤发生率明显增高,以关节软骨负重区受累为显,常合并半月板退行性变,早期在关节镜政地滑膜切除,可减缓关节软骨的损伤,晚期手术常无明显疗效。