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目的探讨重症冠心病患者冠状动脉搭桥手术的麻醉处理。方法对68例重症冠心病患者冠状动脉搭桥术的麻醉进行回顾分析，采用小剂量芬太尼、异丙酚、异氟烷复合全身麻醉，持续监测心电图、脉搏、氧饱和度、呼气末二氧化碳、平均动脉压、中心静脉压及动脉血气，部分患者监测心输出量、心脏指数、外周血管阻力、肺血管阻力、每搏量、平均肺动脉压。结果全组共搭动脉桥18支、静脉桥116支，同期行室壁瘤切除3例，瓣膜置换30例，室间隔穿孔修补术1例。围术期发生低心排5例、呼吸衰竭1例、肾功能不全1例，多器官功能衰竭1例，死亡4例，1例患者