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目的观察高血压合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者Klotho蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平的变化。方法选取2016年1月至2018年2月收治的原发性高血压患者186例,根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为单纯高血压组83例、内膜增厚组56例及斑块组47例,选取正常血压的体检者72人为对照组,酶联免疫吸附试验法对各组Klotho蛋白、Lp-PLA2及AOPP水平进行测定并比较差异。结果与对照组相比,单纯高血压组Klotho蛋白水平降低[(423.58±96.43)比(465.67±85.28)ng/L,P<0.05],而Lp-PLA2[(143.68±14.89)比(124.72±13.29)μg/L,P<0.05]及AOPP[(46.45±8.83)比(39.42±7.19)μmol/L,P<0.05]水平升高;与单纯高血压组相比,内膜增厚组Klotho蛋白水平降低[(388.17±90.61)比(423.58±96.43)ng/L,P<0.05],而Lp-PLA2及AOPP水平升高[(194.16±16.45)比(143.68±14.89)μg/L,(68.92±9.27)比(46.45±8.83)μmol/L,P<0.05];与内膜增厚组相比,斑块组Klotho蛋白水平降低[(345.42±93.17)比(388.17±90.61)ng/L,P<0.05],而Lp-PLA2及AOPP水平升高[(206.57±18.50)比(194.16±16.45)μg/L,(73.78±9.74)比(68.92±9.27)μmol/L,P<0.05]。Pearson相关性分析显示,CIMT与Klotho蛋白(r=-0.341)呈负相关(P<0.05),与Lp-PLA2(r=0.408)、AOPP(r=0.421)呈正相关(P<0.05),多元逐步回归分析表明,Klotho蛋白、Lp-PLA2及AOPP均是CIMT的独立影响因素(B值分别为-0.006、0.007和0.002)。结论高血压合并CAS患者Klotho蛋白水平降低,Lp-PLA2及AOPP水平升高。