目的 探讨外固定和内固定对股骨骨折患者生物力学的影响。方法 选择2017年1月至2018年6月浙江省永康市第一人民医院收治的80例股骨骨折患者进行研究，随机分为外固定组（n=40）和内固定组（n=40）。外固定组接受外固定术，内固定组接受内固定术。统计两组的一般临床资料，比较两组术中指标、股骨生物力学指标、术后关节功能、并发症发生率。结果 两组手术时长、愈合时间、关节功能、愈合延迟的发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；外固定组术中出血量明显少于内固定组（P<0.05）；外固定组接骨板、股骨、螺杆的步态最大应力及爬楼梯最大应力明显大于内固定组（P0.05）；外固定组感染率及再骨折发生率均明显高于内固定组（P<0.05）。结论 外固定和内固定对股骨骨折均有较好的治疗效果，外固定股骨各部位应力大于内固定，临床可根据患者的病情需要选择适宜的固定方式。