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目的
探讨HIV/AIDS合并涂阴肺结核的临床特征和诊断方法。
方法收集2013年1月-—2015年9月住院的112例HIV/AIDS合并痰抗酸菌涂片阴性肺结核患者的有关临床资料。统计其临床症状出现的频率，血常规、血生化、T淋巴细胞亚群检测、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌培养、 PPD试验，血T-SPOT.TB、TB-DNA和胸部CT等检查的结果，分析各指标的诊断特异性和灵敏度。
结果112例患者临床表现，肺部CT表现不典型。血T-SPOT.TB、TB-DNA、PPD灵敏度低。而T-SPOT.TB和PPD检测阳性率在CD4＋细胞计数>200个/μl亚组明显高于CD4＋细胞计数≤50和51≤CD4≤200个/μl亚组(P<0.01)。
结论HIV/AIDS合并痰抗酸菌涂片阴性肺结核的诊断复杂，需结合临床表现和辅助检查结果进行综合判断。