Bing-Neel综合征三例报告及文献复习

来源 :中华血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:TT_sky
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

阐述Bing-Neel综合征(BNS)患者的临床特征、诊疗方法、治疗选择和转归。

方法

收集并分析北京协和医院诊断的3例BNS患者的临床表现、实验室检查、治疗和转归情况。

结果

3例BNS患者的临床表现各不相同。例1在诊断Waldenström巨球蛋白血症(WM)后42个月,通过脑脊液细胞学和流式细胞术检查诊断为BNS,但在首程化疗中死于感染。例2、3 WM的首发表现均为BNS,依靠脑脊液行细胞学和流式细胞术检查进行诊断,依靠行MYD88L265P突变检测进行BNS确诊和治疗后微小残留病(MRD)的监测。例2、3均给予FC(氟达拉滨+环磷酰胺)±R(利妥昔单抗)方案辅以鞘内注射治疗,而后以苯丁酸氮芥或R2(利妥昔单抗+来那度胺)方案进行维持治疗;分别随访17及20个月后,病情无进展。

结论

BNS需结合患者脑脊液细胞学、流式细胞术和MYD88L265P突变检测结果进行诊断。MYD88L265P突变检测可能有助于治疗后MRD的监测。

其他文献
气管缺损或狭窄长度超过5 cm无法用常规的气管切除和端端吻合方法治疗。各种气管替代治疗,如带软骨的桡侧前臂皮瓣、气管组织工程、气管移植等相继出现。在这些方法中,气管移植显示出较好的远期效果。本文综述了气管移植研究进展,重点在移植气管的再血管化和再上皮化,以及免疫抑制剂应用等方面。
目的观察和对比玻璃体切割术中行扩大内界膜剥离术与标准内界膜剥离术治疗黄斑裂孔闭合指数(MCHI)<0.7的特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效,为MCHI<0.7 IMH的手术方式选择提供临床依据。方法对2012年5月至2016年5月在南昌大学第二附属医院采用不同手术方式治疗MCHI<0.7的IMH 96例96眼的临床资料进行回顾性分析。所有术眼手术前及术后1、6及12个月均行最佳矫正视力(BCVA)、
外伤性视神经病变(TON)是头面部外伤后视功能损害的重要原因之一。与成年哺乳动物中枢神经系统(CNS)神经元一样,视网膜神经节细胞(RGC)的轴突在视神经损伤后通常不能自发再生,从而导致不可逆的视功能丧失。RGC轴突不能再生的原因被归结为视神经损伤后RGC的凋亡、成熟神经元丧失固有的再生能力、缺乏合适的再生刺激信号、视神经损伤局部的抑制性细胞外微环境。本文阐述了激活RGC的再生潜能、阻断抑制轴突再
视网膜色素变性(RP)是一种可致盲的遗传性眼病,目前尚无有效的治疗措施。尽管近年来基因治疗、干细胞疗法、光遗传学、视网膜假体等新兴技术蓬勃发展,但短期内这些新技术尚未能广泛地应用于临床,故经典的药物疗法仍占据主要地位。虽然目前RP的致病机制暂未十分明确,但已有研究指出,光感受器细胞凋亡为RP形成的共同终末进程。近年来发现炎性因子的过度激活、活性氧自由基的形成可造成RP的进展,某些神经营养因子、光传
视网膜静脉阻塞(RVO)是一种常见的高致盲视网膜血管疾病,其影响患者视力主要的并发症为黄斑水肿(ME)。以往RVO继发ME的主要治疗方式是激光光凝疗法,但研究发现部分患者经激光治疗后未见明显疗效,并且可能出现一定的危害性。近年来,随着对RVO发病机制的进一步认识和研究,曲安奈德等糖皮质激素玻璃体腔注射或者后Tenon囊下注射,雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普、康柏西普等抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注
氧诱导视网膜病变(OIR)模型已在猫、小鼠、大鼠、家兔、犬和斑马鱼等动物上建立,对视网膜新生血管发生机制和治疗的研究起到了重要作用。OIR动物模型具有模拟人类早产儿视网膜病变(ROP)、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)部分病理生理过程的效应,可为人类视网膜新生血管性疾病的防治提供重要依据。随着转基因技术的广泛应用,OIR动物模型具备了更大的应用价值。尽管如此,这些OIR动物模型都不够完美,无法完整
目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素(IDA 8、10、12 mg/m2)的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病(AML)(非急性早幼粒细胞白血病)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究,纳入2011年5月至2015年3月苏州大学附属第一医院及其他36家单位收治的1 215例成人初发AML患者,根据诱导化疗方案中IDA的剂量对患者进行分组,分析不同剂量IDA联合阿糖胞苷(10
目的评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗难治/复发急性髓系白血病(AML)的疗效,并对预后相关因素进行分析。方法回顾性分析allo-HSCT治疗99例难治/复发AML患者总体生存(OS)率、无病生存(DFS)率、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、移植相关死亡率(TRM)及复发率,并分析影响预后的危险因素。结果全部99例患者中男59例,女40例,中位年龄为35(6~58)岁,均接受清髓
期刊
期刊