【摘 要】
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<正>病例1:患者,男,67岁,因头痛1个月,加重伴神志不清1周余于2010年9月初入院。入院前1个月无明显诱因下出现头痛,为整个头部胀痛,呈阵发性,夜间疼痛程度及频率明显增加,无发
【机 构】
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安徽省黄山市人民医院感染科,复旦大学附属上海市公共卫生临床中心感染科
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<正>病例1:患者,男,67岁,因头痛1个月,加重伴神志不清1周余于2010年9月初入院。入院前1个月无明显诱因下出现头痛,为整个头部胀痛,呈阵发性,夜间疼痛程度及频率明显增加,无发热及呕吐。本院门诊头颅CT提示右侧基底节区脑梗死灶;脑动脉造影提示左侧椎动脉颅内段狭窄。诊断为"血管性头痛",予氟桂利嗪等治疗,头痛无改善。胸片及腹部B型超声(B超)未见异常,全身正电子发射断层扫描(PET)/CT考虑右侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗死,余未见明显异常。脑电图提示轻度弥漫性异常,异常脑电地形图。予头孢曲松钠抗感染及脱水降颅压治疗无好转,且头痛加剧,烦躁不安。入院体检:浅昏迷,颈抵抗,余无明显阳性体征,病理反射阴性。查脑脊液压力>400 mmH2O(1 mmH2O=
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