论文部分内容阅读
外科手术切除在原发性肝癌治疗方面仍占主导地位。但是临床上确诊的肝癌病人多属中晚期，目前肝癌的切除率低，一般不超过20%，相当一部分病人失去手术机会。近几年，由于肝动脉化疗栓塞治疗的问世，肝癌的生存率明显提高，本文简要综述原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞治疗的作用机理、病理变化及与手术的关系等方面的进展。
原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞治疗
【摘 要】
：
外科手术切除在原发性肝癌治疗方面仍占主导地位。但是临床上确诊的肝癌病人多属中晚期，目前肝癌的切除率低，一般不超过20%，相当一部分病人失去手术机会。近几年，由于肝动脉化疗栓塞治疗的问世，肝癌的生存率明显提高，本文简要综述原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞治疗的作用机理、病理变化及与手术的关系等方面的进展。
【机 构】
：
第二军医大学东方肝胆外科研究所,第二军医大学东方肝胆外科研究所,第二军医大学东方肝胆外科研究所,第二军医大学东方肝胆外科研究所
【出 处】
：
国际外科学杂志
【发表日期】
：
1995年22期
其他文献
近30年来，取栓术一直是治疗急性下肢缺血症的首选方法，但对于硬化动脉中的急性血栓形成等疗效常不满意。随着近年来动脉插管给药技术的出现和尿激酶、t—PA等溶栓药物的采用，药物溶栓已取得了很大成功，且随着新一代溶栓药物如anistreplase、Scu—PA和K1K2Pu等的出现，溶栓疗法在治疗急性下肢缺血症中将进一步得到完善和发展。
位于脾曲远侧的结肠癌一旦发生急性梗阻时，治疗方法有一期手术和分期手术多种，还存在不少争论点，如能掌握合适的指征和方法，一期切除和吻合有其优点。
小肠移植由于排斥、GVHD、感染等并发症，临床上直到1988年才有首例成功。本文着重综述临床小肠移植中排斥、GVHD、感染以及技术等并发症的原因和诊治。
腹主动脉瘤发病机理所涉及的因素很多，其中以弹性纤维变化使动脉壁削弱的观点影响最大。由于腹主动脉弹性纤维的数量明显比胸主动脉为少，若其一旦遭受破坏，血管腔内高压顿时全赖胶原支撑，久之则发生动脉瘤样改变。此外，对高血压、吸烟及年龄因素在腹主动脉瘤形成过程中的作用也作了阐述。
从手术损伤程度、住院和恢复工作时间、医疗费用、并发症和死亡率及适应证和转换率几方面，进行腹腔镜胆囊切除术和剖腹胆囊切除术比较，以利于选择时参考。
腹部手术后腹腔粘连的防治在外科中仍是一难题，本文着重对细胞因子和纤维蛋白溶解酶原激活物的作用与粘连形成的关系进行了讨论，并提出全身使用成纤维细胞和免疫活性细胞调节剂，纤维蛋白溶解剂以及应用屏障物质的效果和可能性。
本文介绍了经门静脉输入营养素和胰源性激素的效应。着重论述了葡萄糖在门静脉血流与肝动脉血流中的浓度梯度是肝脏摄取葡萄糖的信号，以及门静脉血流中的胰岛素对肝细胞有营养作用并直接作用于肝脏调节糖代谢。