产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析

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目的调查中国医科大学附属盛京医院(以下简称"我院")住院患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为临床医师抗感染治疗提供依据。方法收集2015年1~12月我院住院患者送检的各类标本,采用VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和药敏试验,按照CLSI推荐的方法进行ESBLs初步筛选和表型确证试验,并对阳性患者耐药性进行分析。结果共检出产ESBLs肺炎克雷伯菌302株,其中痰液标本中检出最多,占38.74%,其次是全血和尿液,分别占28.81%和13.91%;科室分布以儿科和普通外科为主,分别占53.97%和7.95%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林、头孢曲松、头孢噻肟的耐药率均在95%以上,而对碳青霉烯类药物的耐药率较低,低于3%。结论住院患者产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率高,治疗难度大,医师应根据药敏试验结果加强对抗生素的合理使用。
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