【摘 要】
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目的 探讨肺泡灌洗液二代测序（NGS）在儿童社区获得性肺炎（CAP）诊疗中的应用价值。方法 选取2021年6月至2022年7月九江市妇幼保健院儿童呼吸科收治的116例CAP并行纤维支气管镜肺泡灌洗的患儿为研究对象，采集患儿肺泡灌洗液行NGS检测，同时完善相关的传统病原微生物检测。比较2种方法检测病原体的阳性率、病原学分布情况及检测结果的一致性。结果 116例患儿经传统病原微生物检测，共检出阳性94
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目的 探讨肺泡灌洗液二代测序（NGS）在儿童社区获得性肺炎（CAP）诊疗中的应用价值。方法 选取2021年6月至2022年7月九江市妇幼保健院儿童呼吸科收治的116例CAP并行纤维支气管镜肺泡灌洗的患儿为研究对象，采集患儿肺泡灌洗液行NGS检测，同时完善相关的传统病原微生物检测。比较2种方法检测病原体的阳性率、病原学分布情况及检测结果的一致性。结果 116例患儿经传统病原微生物检测，共检出阳性94例（81.03%）,其中细菌感染4例（3.45%）、病毒感染2例（1.72%）、肺炎支原体感染83例（71.55%）、肺炎衣原体感染5例（4.31%）,包含混合感染9例（7.76%）;对肺泡灌洗液进行NGS检测，共检出阳性111例（95.69%）,其中细菌感染62例（53.45%）、病毒感染58例（50.00%）、肺炎支原体感染99例（85.34%）、真菌感染5例（4.31%）,包含混合感染63例（54.31%）。肺泡灌洗液NGS对细菌、病毒与肺炎支原体检出率高于传统病原微生物检测，差异有统计学意义（P＜0.05）;NGS检测与传统病原学检测检出率一致性不佳（Kappa=-0.079,P=0.017）;NGS与临床综合诊断符合率为95.69%（114/116）,高于传统病原微生物检测的81.03%（94/116）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 NGS在CAP病原体检测中应用价值较高，能够提高病原体阳性检出率，可将其作为传统病原微生物检测的有效补充，指导临床调整治疗方案，以期更好地改善患儿预后。
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