【摘 要】
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目的分析地佐辛或芬太尼联合丙泊酚在结肠镜肠息肉切除术中的麻醉效果和安全性。方法选择2015年3月至2017年1月于浙江省中医院行结肠镜肠息肉切除术患者60例。所有患者完全随机分为地佐辛组和芬太尼组,各30例。芬太尼组结肠镜肠息肉切除术麻醉方式为芬太尼与丙泊酚联合;地佐辛组结肠镜肠息肉切除术麻醉方式为地佐辛与丙泊酚联合。比较2组患者镇痛效果,麻醉不同时间平均动脉压、心率、肾上腺素水平,麻醉诱导时间、
【机 构】
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310006 杭州,浙江省中医院麻醉科,
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目的分析地佐辛或芬太尼联合丙泊酚在结肠镜肠息肉切除术中的麻醉效果和安全性。
方法选择2015年3月至2017年1月于浙江省中医院行结肠镜肠息肉切除术患者60例。所有患者完全随机分为地佐辛组和芬太尼组,各30例。芬太尼组结肠镜肠息肉切除术麻醉方式为芬太尼与丙泊酚联合;地佐辛组结肠镜肠息肉切除术麻醉方式为地佐辛与丙泊酚联合。比较2组患者镇痛效果,麻醉不同时间平均动脉压、心率、肾上腺素水平,麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量,患者术中和术后恶心呕吐、呼吸抑制、体动并发症发生率。
结果地佐辛组镇痛总有效率高于芬太尼组[96.7%(29/30)比73.3%(22/30)],差异有统计学意义(P=0.011)。麻醉前,地佐辛组平均动脉压、心率和肾上腺素水平与芬太尼组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);意识消失时和结肠镜进入肛门时,地佐辛组平均动脉压、心率和肾上腺素水平低于芬太尼组[意识消失时:(11.4±1.7)kPa比(14.3±2.2)kPa、(76±14)次/min比(88±15)次/min、(193±24)ng/L比(254±36)ng/L;结肠镜进入肛门时:(12.2±1.1)kPa比(15.9±2.8)kPa、(77±14)次/min比(97±18)次/min、(195±24)ng/L比(257±37)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。地佐辛组麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量与芬太尼组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。地佐辛组术中和术后恶心呕吐、呼吸抑制、体动并发症发生率低于芬太尼组[3.3%(1/30)比13.3%(4/30)、0.0%(0/30)比13.3%(4/30)、3.3%(1/30)比6.7%(2/30)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论地佐辛联合丙泊酚对结肠镜肠息肉切除术的麻醉效果和安全性高于芬太尼联合丙泊酚;其能够提高镇痛效果,有效减少恶心呕吐、呼吸抑制、体动并发症发生。
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