左冠状动脉起源于肺动脉患者剖宫产1例

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:scetc203
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1病例资料rn患者,女,29岁,155 cm,58.2 kg.因“停经36+2周,要求入院待产”,孕13+3周建卡超声心动图提示:左右冠状动脉瘤样扩张伴血栓形成,二尖瓣反流(中-重度),左室收缩功能正常.心电图提示:窦性心律,电轴不偏,ST段改变.心脏外科随诊无特殊处理.追溯病史患者10+年前跑步后出现晕厥,诊断“急性心肌炎”予对症处理后出院,平时活动不受限,5+年前再次因跑步晕厥,表现为意识丧失,20 min后自行苏醒,未就医诊治.患者孕期长期心外科门诊随诊,无特殊处理.定期复查超声心动图及N端脑利钠肽无明显加重.
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臀先露是指胎儿以臀部最先进入孕妇骨盆入口处,常通过临床查体发现,主要靠超声确诊.孕中期胎儿臀先露较多见,随着孕周增大部分胎儿会自发转成头先露,其中孕28周时臀先露约占25%,孕足月时仍为臀先露约占3%~4%[1].根据胎儿双下肢的姿势分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露3种类型.臀先露阴道分娩的母胎风险大,易发生脐带脱垂、新生儿产伤、新生儿窒息,甚至新生儿死亡.所谓外倒转术是在孕妇腹壁外部通过术者手法将胎儿从非头位转成头位,有助于阴道分娩,从而降低剖宫产率.本文将对臀位外倒转术的历史与现状、有效性与安全
目的:探讨不同程度屈膝肌疲劳对女性大学生跳跃后单腿落地时下肢生物力学指标的影响.方法:对16名女性大学生利用等速肌力测试系统进行屈膝肌疲劳诱导,分别在疲劳前以及诱导疲劳后最大屈膝力矩下降至75%、50%、25%时进行跳跃落地测试,同步采集落地过程中下肢运动学、动力学及肌电数据.结果:(1)屈膝肌疲劳对跳跃初始落地后100 ms内半腱肌、股二头肌、腓肠肌肌电活动有显著影响(P=0.000,P=0.006,P=0.017).当最大屈膝力矩下降至50%时,半腱肌平均振幅较疲劳前及下降至75%时显著降低(P=0.
目的 探讨剖宫产术后再妊娠阴道试产(trial of labor after cesarean,TOLAC)成功的影响因素,建立预测模型,从而对瘢痕子宫再妊娠妇女进行全方位指导,提高阴道分娩成功率,以降低剖宫产率.方法 选取2016年1月至2020年12月北部战区总医院产科193例选择TOLAC孕妇的临床资料进行回顾性分析.根据阴道试产结局分为剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)组和TOLAC失败组,比较入组孕妇的年龄、孕周、孕次、产次、宫高、腹围、身高
随着“二孩”政策在全国范围内实施,各地迎来了新的人口生育高峰,高龄产妇的比例明显增加[1].医学上将年龄在35岁及以上的产妇定义为高龄产妇[2].高龄产妇由于生理机能减退,妊娠次数增加,更易发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎儿发育异常等妊娠并发症.产褥期是指胎盘娩出后,产妇全身器官除乳腺外恢复至未孕状态所经历的时期,约为6~8周,是产妇生理与心理恢复的关键时期[3].高龄产妇产褥期受自身、家庭、社会等多因素影响,易出现焦虑、抑郁、孤独、躁狂等负性情绪,从而影响高龄产妇产褥期自我护理能力和生活质量状况
目的 回顾性分析“二孩政策”放开以后,不同年龄孕产妇妊娠及分娩情况.方法 收集2014年1月至2019年12月北京妇产医院全部住院分娩患者的临床病例,回顾性分析其平均分娩年龄、各年龄层分娩量、分娩孕周、分娩方式、产后出血量、新生儿出生体重、是否存在并发症及合并症等.结果 2014~2019年北京妇产医院分娩量共82 086人,年分娩量波动在11 161~16 559人/年,平均分娩年龄为(32.17±3.9)岁;高龄(≥35岁)以上的人群分娩比例在逐年增长,而年轻人群(≤29岁)的分娩比例在逐年下降;30
目的 探讨紧急性宫颈环扎术治疗晚期宫颈管扩张伴羊膜囊脱垂患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2019年10月于山东第一医科大学第一附属医院和济南市妇幼保健院住院查体发现宫颈管扩张≥4 cm伴羊膜囊脱垂至阴道内的48例宫颈机能不全患者的临床资料,将32例入院后行紧急性宫颈环扎术患者纳入紧急环扎组,16例拒绝手术而采取保守期待治疗患者纳入期待治疗组,对两组患者的妊娠结局、术后相关并发症、新生儿发病率和死亡率进行比较.结果 紧急环扎组平均延长妊娠(40.250±35.182)d,分娩孕周延长至(28
癌症是危害人类健康的主要原因之一,已经发展成为全球性的公共卫生问题.宫颈癌是全球第四大常见的女性恶性肿瘤[1],对女性健康构成严重威胁.在发展中国家,宫颈癌是导致女性癌症死亡的第二大原因[2].因此,揭示宫颈癌的发病机制、寻找新的治疗靶点、探索宫颈癌特异性的生物标志物,俨然成为了当下最为迫切的问题.目前,巴氏涂片和病毒DNA分析等诊断方法以及人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗的应用,对于降低宫颈癌的发病率做出了巨大的贡献.
目的 分析早孕期母血清产前筛查结果低风险伴PAPP-A MoM值异常孕妇的不良妊娠发生率.方法 收集2016年5月至2018年12月于南宁市第二人民医院进行早孕期母血清产前筛查且筛查结果低风险伴PAPP-A MoM值偏低的217例孕妇作为观察组,选取同时间段检测的217例筛查低风险伴PAPP-A MoM值正常的孕妇作为对照组.收集两组孕妇的临床资料,比较两组不良妊娠的发生率,分析两组不良妊娠的类型及发生频数.结果 ①观察组PAPP-A MoM值(0.41±0.07)明显低于对照组(1.6±1.2),差异有
目的 探讨不同年龄阶段产妇产褥期自我护理能力及生活质量状况的相关性,为提高产褥期护理质量提供依据.方法 采用问卷调查法对四川省妇幼保健院172例高龄产妇和162例适龄产妇进行问卷调查,使用自我护理能力测定量表(ESCA)、生活质量状况量表(SF-36)了解其自我护理能力和生活质量状况.结果 高龄产妇产褥期自我护理能力得分高于适龄产妇,差异有统计学意义(P<0.05),而生活质量状况得分低于适龄产妇,但差异无统计学意义(P>0.05);产妇自我护理能力各维度得分与生活质量状况各维度得分存在一定的相关性;文化
1主持人:rn攀枝花市中心医院产科刘秀丽主任医师rn2病例汇报人:rn四川大学华西第二医院麻醉科李友祯住院医师rn3病例摘要:rn孕妇,23岁,48 kg,160 cm,G3P2,因“停经33+6周;颌面部及颈部疼痛,气紧及呼吸困难”入院诊治.患者右上颌巨大占位,鼻道梗阻,仅能通过口腔呼吸.张口度为两横指,有夜间憋醒,无法耐受仰卧位.