目的：观察中心静脉置管引流治疗胸腔积液危重患者的临床疗效。方法选取胸腔积液危重患者92例作为研究对象，采用掷骰子方法将患者分为对照组和观察组，对照组行传统胸腔引流，观察组行中心静脉置管引流，观察穿刺前和穿刺中血压、心率变化，行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（ APACHE）评分，评估两组疗效。结果观察组治疗有效率为97．83％，显著高于对照组（84．78％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组穿刺中舒张压、收缩压和心率分别为（85．26±11．36）mm Hg、（119．22±12．69）mm Hg、（112．54±12．05）次／min，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），与术前比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。 APACHE评分为（25．51±4．20）分，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉置管引流具有安全性高的特点，可减少对胸腔积液危重患者心率、血压的影响，有利于提高临床疗效。