【摘 要】
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目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素.方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总费用和自费花销,以及门诊或住院所花费的非医疗费用作为直接成本.采用人力资本法测算患者因病无法工作的劳动损失,结合因病损坏财务的其他损失作为间接成本.成本计算角度为个人水平和社会水平.采用多重线性回归模型对疾病总成本影响因素进行分析.结果:抑郁症和双相障碍住院患者人均疾病总成本在个人
【机 构】
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北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院),北京100083;大连市第七人民医院,辽宁大连116
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目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素.方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总费用和自费花销,以及门诊或住院所花费的非医疗费用作为直接成本.采用人力资本法测算患者因病无法工作的劳动损失,结合因病损坏财务的其他损失作为间接成本.成本计算角度为个人水平和社会水平.采用多重线性回归模型对疾病总成本影响因素进行分析.结果:抑郁症和双相障碍住院患者人均疾病总成本在个人水平和社会水平上分别为16681.3元和40733.3元,其中间接费用中的劳动损失占比最高,分别为66.0％和59.0％,且抑郁症患者和双相障碍患者疾病成本构成和数值都存在显著差异.多重线性回归分析结果显示,年龄、性别、工作状态以及疾病严重程度是影响疾病成本的重要因素.结论:抑郁症和双相障碍住院患者经济负担较为沉重,因精神疾病导致的劳动损失是疾病成本的主要组成部分.未来在进行医疗卫生和社会保障资源分配时应向年龄大、男性、无工作且疾病严重程度较重的弱势群体倾斜.
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