儿童阻塞性睡眠呼吸暂停术后持续存在危险因素的系统评价与Meta分析

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目的 系统评价儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)腺样体、扁桃体切除术后持续存在的危险因素.方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP、WanFang Data和SinoMed数据库,收集有关儿童OSA术后持续存在相关危险因素的病例-对照研究和队列研究,检索时限均从建库至2019年7月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括1 659例OSA患儿.Meta分析结果显示:术前肥胖患儿发生术后OSA风险是非肥胖患儿的3.47倍[RR=3.47,95%CI(2.04,5.92),P<0.000 01].与正常体重患儿相比,术前肥胖患儿发生术后OSA的风险是其4.11倍[RR=4.11,95%CI(1.68,10.07),P<0.000 01].结论 患儿术前肥胖是儿童OSA术后持续存在的危险因素.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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