【摘 要】
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探究动静脉内瘘(Arteriovenous Fistula,AVF)血栓形成的危险因素及其与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)水平的关系.回顾性选择80例2019年3月～2020年6月于该院透析中心就诊的以自体动静脉内瘘为血管通路行维持性血液透析(MHD)的患者,根据是否AVF血栓形成分为血栓组(n=17)、非血栓组(n=63),收集两组的临床资料,并以多因素Logistic回归分析法分析MHD患者AVF血栓形成的危险因素,比较两组血清HMGB1、
【机 构】
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南京医科大学附属逸夫医院肾脏病中心,江苏南京211166
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探究动静脉内瘘(Arteriovenous Fistula,AVF)血栓形成的危险因素及其与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)水平的关系.回顾性选择80例2019年3月～2020年6月于该院透析中心就诊的以自体动静脉内瘘为血管通路行维持性血液透析(MHD)的患者,根据是否AVF血栓形成分为血栓组(n=17)、非血栓组(n=63),收集两组的临床资料,并以多因素Logistic回归分析法分析MHD患者AVF血栓形成的危险因素,比较两组血清HMGB1、IL-1β、IL-10水平及其对AVF血栓的诊断效能.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、透析后低血压、白蛋白＜35 g/L、凝血状况为高凝状态、内瘘血管钙化均为患者AVF血栓形成的独立危险因素(OR=3.983,3.725,4.660,3.823,3.540,P＜0.05).血栓组血清HMGB1、IL-1β、IL-10水平高于非血栓组(P＜0.05).HMGB1、IL-1β、IL-10联合检测的诊断灵敏度为100.00％,高于各指标单独检测的82.35％、94.12％、94.12％ (P ＜0.05).AVF血栓形成的MHD患者血清HMGB1、IL-1β、IL-10水平较高,且各项指标联合诊断可提高诊断灵敏度,年龄≥60岁、透析后低血压、白蛋白＜ 35 g/L、高凝状态、内瘘血管钙化均为MHD患者AVF血栓形成的独立危险因素,临床应强化内瘘保护意识,及时予以AVF血栓高风险人群针对性措施以降低MHD患者的AVF血栓发生率.
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