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摘要：目的：研究分析神经外科护理中应用细节化护理管理的临床价值。方法 将2018年9月-2019年9月期间本院神经外科收治的60例患者作为研究对象，按照数字随机分组法将其分为实验组与对照组，每组各30例，分别行细节化护理管理与常规护理。对比两组患者的护理满意度以及不良事件发生率。结果实验组与对照组患者护理满意度分别为96.66%、66.66%，组间差异呈统计学意义（P<0.05）;实验组患者的不良事件发生率高于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论 于神经外科患者护理中开展细节化护理管理可显著提高患者的护理满意度，降低不良事件的发生概率，该护理管理方式的临床应用价值显著，值得推广。
关键词：细节化护理管理;神经外科护理;应用价值分析
与其他科室相比神经外科收治的患者普遍病情更为严重，多数患者存在不同程度的意识、行为障碍。患者普遍病情进展较快，在治疗的过程当中，需要做好相应的护理措施，以应对患者的病情变化。本次研究主要分析了神经外科护理中应用细节化护理管理的临床价值，以下为详细研究报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年9月-2019年9月期间本院神经外科收治的60例患者作为研究对象，按照数字随机分组法将其分为实验组与对照组，进行对比研究。实验组30例患者的男女比例为16：14，患者年龄范围在18-78岁之间，均值为（53.82±4.63）岁;对照组30例患者的男女比例为15：15，患者年龄范围在18-77岁之间，均值为（53.78±4.58）岁。经本院伦理委员会批准;本次研究对象的入选标准为：①入组对象均符合世卫组织固定的神经外科收治标准[1];②入组对象均具备完善的临床资料;③患者及家属知晓本次研究并自愿签订书面同意书;排除标准：①合并精神、心理障碍无法配合治疗者;②肝、肾、心等器官功能严重不全者;③合并其他急、恶性疾病者，经对比，两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，可以进行研究对比。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，即，加强患者各项生命体征的观察，了解患者的神志以及肢体功能的变化情况，根据医嘱给予患者药物以及其他神经外科常规护理，根据患者情况给予患者及其家属疾病相关健康知识宣教;给予实验组患者细节化护理管理。主要包含：①完善细节管理规范，在护理中要将护理理念融入其中，不断完善细节管理规范，定期对护理人员进行培训学习，提高风险防范意识，掌握最新、最有效的护理措施，在护理中自觉强化细节管理;②打造舒适、安静、整洁的病房环境，结合患者性格、喜好调整病房摆设，还要合理安排家属探视人数和时间，确保患者有充足的休息时间;其次护理人员要保持热情的态度，在与患者和家属沟通交流中，娴熟应用沟通技巧，化解各种矛盾;再次针对患者的紧张、恐惧等情绪，予以安慰和鼓励，帮助患者建立质量信心，以积极的态度面对疾病和治疗;最后还要为患者建立用药档案，为患者介绍药物功效，以及定时、定量服药的重要性;③患者术后病情稳定准备出院时，医护人员要对患者和家属展开出院指导，详细讲解家庭保养、用药、康复锻炼等方面的健康知识，确保患者能够展开有效的家庭护理。
1.3 观察指标
采用问卷调查方式对患者的护理满意度进行对比分析，问卷均由患者本人或其直系亲属，根据自由意志进行评价;观察对比两组患者术后感染、压疮、非计划拔管、坠床等不良事件发生概率。
1.4 统计学方法
将两组实验结果录入SPSS18.0软件.进行相关数据处理，计量资料检验行t，表示用（
），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P<0.05表示统计学意义成立。
2 结果
2.1 实验组与对照组患者护理满意度对比
实验组与对照组患者护理满意度分别为96.66%、66.66%，组间差异呈统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 实验组与对照组患者不良事件发生概率对比
实验组30例患者中，1例患者出现术后感染、未见其他不良事件，该组患者的不良事件发生率为3.33%;对照组30例患者中，3例患者出现术后感染、3例患者出现压疮、1例患者出现坠床、1例患者出现非计划拔管，未见其他并发症，该组患者的不良事件发生概率为26.66%。实验组患者的不良事件发生率高于对照组，差异呈统计学意义（x2=8.405，P<0.05）。
3 讨论
由于神经外科收治的患者普遍病程较长、手术以及护理质量直接的影响着患者的治疗效果以及生活质量，因此需要将神经外科围术期患者的常见风险因素，作为考量指标[2]，制定护理管理计划。细节化护理管理，将患者手术前、中、后的风险因素进行了总结[3]，并以此为依据不断的细化护理流程，最大限度的降低了风险事件的发生概率。
本次研究结果显示，实验组与对照组患者护理满意度分别为96.66%、66.66%，组间差异呈统计学意义（P<0.05）;实验组患者的不良事件发生率高于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。可见，于神经外科患者护理中开展细节化护理管理可显著提高患者的护理满意度，降低不良事件的发生概率，并且，细节化护理管理能够提高护理人员的综合素质，可使护理人员的护理水平不断提升，细节化护理管理对约束护理人员行为，构建和谐的护患关系，有显著意义。细节化护理管理更加人性化、更加科学化以及规范化，能够进一步保证医疗安全。
综上所述，神经外科患者采用细节管理，能够提高护理质量、减少风险事件，确保手术护理的安全性，该护理管理方式的临床应用价值显著，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]贺欣， 范艳竹. 集束化护理在神经外科重症患者人工气道管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（4）：422-424.
[2]李靖. 我国神经外科护理质量管理的研究进展[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（4）：397-399.
[3]赵蕊， 典慧娟. 情境领导理论在神经外科规培护士带教中的應用[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23（28）：3667-3670.
关键词：细节化护理管理;神经外科护理;应用价值分析
与其他科室相比神经外科收治的患者普遍病情更为严重，多数患者存在不同程度的意识、行为障碍。患者普遍病情进展较快，在治疗的过程当中，需要做好相应的护理措施，以应对患者的病情变化。本次研究主要分析了神经外科护理中应用细节化护理管理的临床价值，以下为详细研究报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年9月-2019年9月期间本院神经外科收治的60例患者作为研究对象，按照数字随机分组法将其分为实验组与对照组，进行对比研究。实验组30例患者的男女比例为16：14，患者年龄范围在18-78岁之间，均值为（53.82±4.63）岁;对照组30例患者的男女比例为15：15，患者年龄范围在18-77岁之间，均值为（53.78±4.58）岁。经本院伦理委员会批准;本次研究对象的入选标准为：①入组对象均符合世卫组织固定的神经外科收治标准[1];②入组对象均具备完善的临床资料;③患者及家属知晓本次研究并自愿签订书面同意书;排除标准：①合并精神、心理障碍无法配合治疗者;②肝、肾、心等器官功能严重不全者;③合并其他急、恶性疾病者，经对比，两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，可以进行研究对比。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，即，加强患者各项生命体征的观察，了解患者的神志以及肢体功能的变化情况，根据医嘱给予患者药物以及其他神经外科常规护理，根据患者情况给予患者及其家属疾病相关健康知识宣教;给予实验组患者细节化护理管理。主要包含：①完善细节管理规范，在护理中要将护理理念融入其中，不断完善细节管理规范，定期对护理人员进行培训学习，提高风险防范意识，掌握最新、最有效的护理措施，在护理中自觉强化细节管理;②打造舒适、安静、整洁的病房环境，结合患者性格、喜好调整病房摆设，还要合理安排家属探视人数和时间，确保患者有充足的休息时间;其次护理人员要保持热情的态度，在与患者和家属沟通交流中，娴熟应用沟通技巧，化解各种矛盾;再次针对患者的紧张、恐惧等情绪，予以安慰和鼓励，帮助患者建立质量信心，以积极的态度面对疾病和治疗;最后还要为患者建立用药档案，为患者介绍药物功效，以及定时、定量服药的重要性;③患者术后病情稳定准备出院时，医护人员要对患者和家属展开出院指导，详细讲解家庭保养、用药、康复锻炼等方面的健康知识，确保患者能够展开有效的家庭护理。
1.3 观察指标
采用问卷调查方式对患者的护理满意度进行对比分析，问卷均由患者本人或其直系亲属，根据自由意志进行评价;观察对比两组患者术后感染、压疮、非计划拔管、坠床等不良事件发生概率。
1.4 统计学方法
将两组实验结果录入SPSS18.0软件.进行相关数据处理，计量资料检验行t，表示用（
），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P<0.05表示统计学意义成立。
2 结果
2.1 实验组与对照组患者护理满意度对比
实验组与对照组患者护理满意度分别为96.66%、66.66%，组间差异呈统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 实验组与对照组患者不良事件发生概率对比
实验组30例患者中，1例患者出现术后感染、未见其他不良事件，该组患者的不良事件发生率为3.33%;对照组30例患者中，3例患者出现术后感染、3例患者出现压疮、1例患者出现坠床、1例患者出现非计划拔管，未见其他并发症，该组患者的不良事件发生概率为26.66%。实验组患者的不良事件发生率高于对照组，差异呈统计学意义（x2=8.405，P<0.05）。
3 讨论
由于神经外科收治的患者普遍病程较长、手术以及护理质量直接的影响着患者的治疗效果以及生活质量，因此需要将神经外科围术期患者的常见风险因素，作为考量指标[2]，制定护理管理计划。细节化护理管理，将患者手术前、中、后的风险因素进行了总结[3]，并以此为依据不断的细化护理流程，最大限度的降低了风险事件的发生概率。
本次研究结果显示，实验组与对照组患者护理满意度分别为96.66%、66.66%，组间差异呈统计学意义（P<0.05）;实验组患者的不良事件发生率高于对照组，差异呈统计学意义（P<0.05）。可见，于神经外科患者护理中开展细节化护理管理可显著提高患者的护理满意度，降低不良事件的发生概率，并且，细节化护理管理能够提高护理人员的综合素质，可使护理人员的护理水平不断提升，细节化护理管理对约束护理人员行为，构建和谐的护患关系，有显著意义。细节化护理管理更加人性化、更加科学化以及规范化，能够进一步保证医疗安全。
综上所述，神经外科患者采用细节管理，能够提高护理质量、减少风险事件，确保手术护理的安全性，该护理管理方式的临床应用价值显著，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]贺欣， 范艳竹. 集束化护理在神经外科重症患者人工气道管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（4）：422-424.
[2]李靖. 我国神经外科护理质量管理的研究进展[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（4）：397-399.
[3]赵蕊， 典慧娟. 情境领导理论在神经外科规培护士带教中的應用[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23（28）：3667-3670.