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目的
比较经尿道前列腺电切除术后不同速度交替膀胱冲洗的应用效果。
方法将477例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者,按手术日期分为观察组(单日,249例)与对照组(双日,228例)。两组均采用常温0.9%氯化钠注射液冲洗,对照组采用常规膀胱冲洗速度冲洗,观察组采用早期快速(不限速开放式)与常规速度交替冲洗。比较两组膀胱痉挛发生频率、发作时间、膀胱出血情况及24 h心率、平均动脉压变化。
结果观察组尿液转清时间、冲洗液总量、术后5 d红细胞计数[(19.8±8.3)h、(44.7±6.1)L、(25.8±11.3)个/μL]均明显低于对照组[(25.4±9.0)h、(52.3±7.4)L、(33.4±10.1)个/μL],差异均有统计学意义(t=-6.270、-2.417、-10.459,均P<0.05);观察组膀胱痉挛发生率、人均发作次数及持续时间[24.5%、(2.2±0.6)次、(15.4±4.6)min]均明显低于对照组[46.9%、(6.7±1.2)次、(27.6±5.1)min],差异均有统计学意义(χ2=8.725、t=-13.250、t=-18.066,均P<0.05);两组患者术后冲洗1 h、术后2 h及术后24 h心率、平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论早期快速与常规速度交替冲洗方式能改善前列腺切除患者术后膀胱痉挛的发作,减少膀胱出血。