腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后护理措施

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  摘要:目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后护理措施。方法:从本院2012年5月~2013年5月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者中随机选择100例进行研究,随机分为两组,分别实施常规护理和全方位护理。结果:观察组的术后住院天数和并发症发生例数均显著少于对照组,(均P<0.05)。在术后下床活动时间方面,观察组显著早于对照组,且肠功能恢复时间显著短于对照组,(均P<0.05)。结论:对接受腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者予以全方位的术后护理,可以减少术后并发症的出现,促进患者的恢复。
  关键字:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术;术后;护理
  *作者简介:张学芬 (1974-10),贵州毕节人,汉族,本科,主管护师,从事护理工作.
  【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0232-01
  为了提高治疗效果,促进患者的恢复,需要做好腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的术后护理工作。本研究中,笔者从本院2012年5月~2013年5月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者中随机选择100例进行研究,探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后护理措施。现将结果报告如下。
  1一般资料和方法
  1.1一般资料
  从本院2012年5月~2013年5月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者中随机选择100例进行研究,年龄21~58岁,平均年龄(32.1±10.1)岁,均已婚;未产妇16例,经产妇84例。将所有研究对象随机分为两组,每组各50例,分别设为观察组和对照组。比较两组患者的一般资料,差异均不显著。
  1.2方法
  术后,对对照组实施常规护理,。观察组:实施全方位术后护理。具体方法为:(1)基础护理。对患者予以密切观察和动态监测,对于尚未完全清醒的患者,去枕平卧,并将其头部偏向一侧,以免出现误吸。密切关注患者伤口情况和腹部体征等,并准询问患者,出现不适及时报告医生并配合处理。每日对患者会阴处予以消毒,术后24h留置尿管,并注意观察尿液的颜色和量。待拔除尿管后,指导患者多饮水以防止出现尿路感染。(2)心理护理。腹腔镜下卵巢囊肿剔除术会给患者身心造成不同程度的影响,因此,术后患者较易出现各种身体和心理上的不适感,并产生焦虑等情绪,不利于术后恢复。因此,护理人员要注意做好对患者的心里干预,主动和患者交流,并安抚患者情绪。(3)饮食护理。鼓励患者尽早下床适当活动,预防出现肠粘连。待病情稳定后,指导患者食用流质食物。3d开始恢复正常饮食,并嘱患者避免食用各种产气食物。(4)并发症护理[1]。观察患者局部伤口出血情况,定时对敷料予以更换。对患者的腹部进行动态观察,如果出现移动性浊音等要及时报告医生。腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中会使用CO2,导致患者肠蠕动的减弱。如果术后 48h患者仍未排气,则肌肉注新斯的明(批准文号:国药准字H31022770,生产厂家:上海信谊金朱药业有限公司,规格:2ml:1mg)1.0mg以加速肠蠕动。(5)生活护理。指导患者在术后4周内严禁同房,2个月内严禁盆浴,6个月内避免剧烈运动和重体力劳动。
  1.3观察指标
  (1)生理功能。统计所有患者术后下床活动时间和术后肠功能恢复时间。(2)术后住院天数;(3)术后并发症发生情况。
  1.4统计学处理
  研究所得数据均输入Excel表格,并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析,研究所得计数资料均进行Χ2检验,计量资料均进行t检验,并以( X±S)进行表示。检测P值,如果可得P<0.05,则视为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组术后住院天数和并发症情况分析
  观察组的术后住院天数和并发症发生例数均显著少于对照组,(均P<0.05)。具体结果如表1所示:
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