改良式膝关节粘连松解术

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本文通过诊治12例“胸廓出口综合征”病人及10例成人尸体解剖,阐明弓状斜角肌间隙的解剖特点,测量各项临床应用数据并指出中斜角肌对本征的重要致病作用。作者归纳本征临床分类并评价了四种传统特殊检查法的作用,提出神经定位诊断的重要性;并分析了本组病例优良率仅78%的可能原因。
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对78例股骨颈骨折用内固定加带蒂植骨的病例进行了1~8年,平均44个月的随访。股骨头缺血坏死率为26.92%,晚期塌陷率为17.95%。以Garden Ⅳ期及陈旧性骨折坏死率最高。强调早期无创伤复位,骨折端的良好对位和对线,坚强内固定以及植骨片的稳定固定等,均有利于获得良好疗效。
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对46个股骨头缺血坏死患者的股骨颈骨内压测量(Perthes病25个髋,特发性坏死21个髋)。平均分别为37.28±15.51mmHg和35±12.07mmHg。对照组49个正常髋(儿童25个髋,成人24个髋),平均分别为20.56±8.13mmHg和17±7.82mmHg(P<0.01),差异显著。表明股骨头缺血坏死患者存在股骨颈骨内压增高,测量骨内压可早期诊断股骨头缺血坏死。作者对26例Per
本文报道了我院自1971年12月~1986年12月采用股骨髁上后倾成角截骨术治疗儿麻后遗症膝关节屈曲挛缩畸形及连枷膝2,150例的远期观察资料。经2~15年随诊,证明此手术是上述畸形有效而理想的治疗方法。本文就后倾角截骨术远期并发症对疗效的影响进行了较为详尽的讨论,并对手术适应证的选择提出了补充意见。
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自1980~1987年12月,我们利用同侧腓肠肌内侧头移位代替膝关节后交叉韧带,4例中度不稳定和6例膝关节严重不稳定的病例,术后功能均明显改善,日常行走、快步行走、上下楼梯均无不稳定症状,仅在跑步急转弯或急停时略有不稳定感觉。在屈膝位做抽屉试验,因腓肠肌松弛,10例术后抽屉试验均为阳性。但如同时主动收缩腓肠肌,抽屉试验即为阴性。行走时腓肠肌必然收缩,膝关节又接近伸直位,腓肠肌内侧头替代韧带的功能就
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