【摘 要】
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目的 探讨无脂性肾上腺腺瘤(AA)和无囊变嗜铬细胞瘤(PHEO)的CT鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的无脂性AA 17例和无囊变PHE0 10例的临床和CT资料,对肿瘤的大小、形态
【机 构】
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230022合肥,安徽医科大学第一附属医院超声科;浙江省杭州市江干区人民医院放射科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科,杭州,310016;310021,浙江省杭州市江干区人民医院放射科;安徽医科大学
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目的 探讨无脂性肾上腺腺瘤(AA)和无囊变嗜铬细胞瘤(PHEO)的CT鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的无脂性AA 17例和无囊变PHE0 10例的临床和CT资料,对肿瘤的大小、形态、位置、渐进性强化、囊变、钙化、出血及临床资料进行分析,并对肿瘤CT值进行测量与计算.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析有意义连续变量鉴别无脂性AA和无囊变PHEO的效能.结果 无脂性AA组和无囊变PHEO组均为单发,共计27个病灶(AA组17个,PHEO组10个).两组患者的临床资料中,性别、年龄、临床症状及激素水平差异均无统计学意义(P＞0.05),而高血压在两组患者中的差异有统计学意义(P＜0.05).两组CT检查的分类变量中,肿瘤的位置、形态、出血、钙化和渐进性强化差异均无统计学意义(P＞0.05),而连续变量中除平扫CT值外(P＜0.05),其余变量(动脉期和静脉期CT值、增强幅度、廓清率以及肿瘤大小)差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示当平扫CT值＜40.7 HU时,曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别是0.744、76.5％、70.0％.结论 患者无高血压,且平扫CT值＜40.7 HU时有助于无脂性AA从无囊变PHEO中鉴别开.
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