危重症患者胃食管反流的临床诊断研究

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目的 分析危重症患者动态食管内pH及胆汁反流监测结果及用于临床诊断的可行性.方法 观察组41例为我院危重症监护病房(1CU)的患者.对照组41例为同期具有反酸、烧心、胸痛后不适,咳嗽等反流症状,临床诊断为胃食管反流的普通患者,两组行24 h动态食管内pH及胆汁反流监测.结果 观察组单纯酸反流者4例(9.8%),单纯胆汁反流者13例(31.7%),混合反流者15例(36.5%),无酸和胆汁反流者9例(21.9%),胆汁反流者明显多于酸反流病人(x2 =4.03,P<0.05).与对照组比较,观察组酸反流少,胆汁反流多,尽管反流次数少,但每次反流时间长,特别是最长反流时间明显增加,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 动态食管内pH及胆汁监测适合于危重症患者的诊断,在结果分析时应充分考虑其反流特点.
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