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目的：分析精神病患者发生攻击行为（外走、冲动伤人、毁物及自杀等）的原因，探讨针对性的护理对策。方法对109例发生攻击和暴力行为的住院精神病患者进行回顾性分析。结果精神病患者发生攻击行为的原因主要为：受精神症状的影响47例（43．1％），自知力缺乏19例（17．4％），与病友矛盾16例（14．7％），护患关系不融洽15例（13．8％），其他原因12例（11．0％）；发生在白班61例，发生在夜班48例。结论对有攻击和暴力行为倾向的住院精神病患者，应认真做好评估，积极治疗原发疾病，落实安全制度、加强病房管理，进行有效的心理支持、健康教育及行为干预，消除不安全因素。