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目的 了解我国不同地区院内感染（HI）和社区获得感染（CAI）病人中致病菌的耐药趋势。方法 按1998年美国临床实验标准委员会指导原则采用标准的平皿稀释法，对1998～1999年从13家医院分离的2081株致病菌进行敏感试验。以MIC50、MIC90表示抗菌药物的抗菌活性，R%、I%、S%代表细菌对所测药物的耐药率、中介率与敏感率。结果 从CAI与HI病人中分别分离到金黄色葡萄球菌87株与11株，共98株。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为27.55%(27/98),HI病人中MRSA检出率为81.82%(9/11)，显著高于CAI病人的MRSA检出率21.84%(19/87)。青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）的检出率（R%＋I%）为22.50%(9/40)，其中R（MIC≥2mg/L）仅为2.5%(1/40)，I占20%(8/40)。未发现万古霉素耐药金黄色葡萄球菌和万古霉素耐药肠球菌（VRE），万古霉素中介粪肠球菌和屎肠球菌分别为3.23%(9/279)和3.77%(2/53)。大肠杆菌对各种喹诺酮类呈交叉耐药，耐药率超过60%。结论 中国也存在严重的多重耐药问题，如多重耐药的MRSA、PRSP、肠杆菌属等，特别是大肠杆菌对喹诺酮类的耐药率，是全世界迄今为止报告的最高耐药率。