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目的
探讨营养风险筛查表(NRS2002)用于胰腺癌患者术前营养评估的价值。
方法搜集2012年3月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科接受术前NRS2002营养风险评估的胰腺癌手术患者91例，NRS2002≥3认为有营养风险。依据评估结果将患者分为有营养风险组(51例)和无营养风险组(40例)，比较两组患者术前术后多项营养学指标、术后并发症发生率、体力状态、生活质量、住院时间、医疗费用及格拉斯哥预后评分。
结果营养风险组患者术前体质量指数为22.4±1.8、肱三头肌皮褶厚度为(14.6±3.7)mm、上臂围为(26.1±3.7)cm、上臂肌肉周径为(21.5±2.5)cm，均明显低于无营养风险组的24.5±1.6、(16.5±4.0)mm、(28.2±4.1)cm和(23.0±2.9)cm(P<0.05)。营养风险组患者术前术后各时间点血清前白蛋白、术后1天血清白蛋白，术后4和7天转铁蛋白水平显著低于无营养风险组(P<0.05)。营养风险组与无营养风险组术后总并发症(25/51比8/40)、手术部位并发症(22/51比7/40)、非手术部位并发症(11/51比2/40)、术后7天Karnofsky功能状态评分、术后7天体力状态评分、生活质量评分、外源性人血白蛋白使用量、术后住院时间、住院费用及格拉斯哥预后评分的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。
结论胰腺癌手术患者术前营养状况影响术后康复；NRS2002能有效评估胰腺癌患者术前营养状态，预判术后营养风险，推荐作为胰腺癌患者术前评估的方法。