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目的
评价肝移植受者术前铁代谢情况对术后重症加强治疗病房（ICU）住院时间的影响。
方法采用回顾性研究方法，选择2015年9月至2017年9月在天津市第一中心医院住院的120例成人肝移植受者。收集患者入院时基础资料、终末期肝病模型（MELD）评分；入院24 h内铁代谢指标、血常规、血生化、出凝血时间和C-反应蛋白（CRP）水平；术中临床指标，如手术时间、出血量、红细胞和新鲜冷冻血浆输入量、热缺血时间、冷缺血时间、尿量；术后ICU住院时间。按照术前铁缺乏标准将患者分为缺铁组 （血清铁蛋白<100 μg/L，或者血清铁蛋白100~300 μg/L、转铁蛋白饱和度<0.20）和非缺铁组（血清铁蛋白>300 μg/L，或者血清铁蛋白100~300 μg/L、转铁蛋白饱和度>0.20），比较两组患者铁代谢指标、入院基本资料和临床指标的差异；采用Pearson相关分析患者血清铁蛋白水平与ICU住院时间的相关性。
结果与非缺铁组比较，缺铁组血清铁浓度和血清铁蛋白水平均明显降低〔血清铁浓度（μmol/L）：3.50±1.62比14.50±2.31，血清铁蛋白（μg/L）：67.00±31.54比315.00±36.73，均P<0.01〕，术中红细胞、新鲜冰冻血浆输入量显著增多，ICU住院时间明显延长（d：6.5±2.4比3.3±0.5，P<0.01），而两组转铁蛋白饱和度、CRP等其他临床指标比较差异均无统计学意义。相关性分析显示，血清铁蛋白水平与ICU住院时间呈显著负相关（r=-0.768，P<0.001）。
结论肝移植受者术前缺铁会导致术中输血量增加，ICU住院时间延长。