目的 分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与冠心病患者冠脉狭窄程度及主要不良心血管事件(MACE)发生的关系.方法 选取2019年10月至2020年1月吉林大学中日联谊医院新民院区心血管内科住院患者作为研究对象,对怀疑患有冠心病(CHD)患者进行了冠状动脉造影(CAG)检查,以确定冠状动脉病变严重程度.根据CAG结果、心肌损伤标志物、心电图以及患者的临床表现,将48例急性冠脉综合征(ACS)患者列为观察组,将37例稳定型心绞痛(SA)患者列为对照组,并对所有研究对象通过电话随访至2021年5月20日,记录随访期间主要心血管不良事件,包括再发心绞痛、再发心肌梗死、血运重建、再住院治疗和心源性死亡.将观察组与对照组患者的血清Lp-PLA2活性水平、Gensini积分以及MACE事件发生率进行差异性比较.采用Gensini积分对患者冠状动脉病变严重程度进行定量评估,将其划分为轻度组(n=24)、中度组(n=18)、重度组(n=43),比较3组间血清Lp-PLA2活性水平以及Gensini积分的差异.结果 观察组血清Lp-PLA2活性水平与Gensini评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组内患者心绞痛再发率以及再住院治疗率明显高于对照组(P0.05).冠脉狭窄轻度、中度、重度组患者血清Lp-PLA2活性水平和Gensini评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2活性是评估冠心病患者冠脉狭窄程度的可靠指标,对主要不良心血管事件具有一定的预测价值.