强基层有赖激发运行活力

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提升基层卫生战略地位,加强基层卫生服务能力,是医改的一项重要内容.2014年以来,一些地方坚持问题导向,出台了进一步深化基层卫生综合改革的政策文件,不断完善基层运行新机制,调动了基层卫生人员的积极性,激发了基层活力.rn新一轮医改以来,各地同步建立了基层机构“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的补偿机制.虽然基本医疗和公共卫生服务的公益性、可及性和公平性得到加强,对部分原本底子较差的机构起到了兜底和补偿作用,但其弊端也逐渐凸显出来.一是财政投入不足,未能体现公益性;二是激励导向产生偏离,服务能力越强、业务收入越高,财政补助却越少,造成基层机构人员内生动力缺失;三是薪酬分配制度不完善,难以发挥激励引导作用.
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