背景:目前国内外研究表明骨髓间充质干细胞可作为理想的种子细胞用于改善早期股骨头坏死区微循环。目的:观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:(1)体外实验:利用Transwell系统行骨髓间充质干细胞和成骨细胞共培养为实验组,正常成骨细胞培养为空白组,无血清培养基培养成骨细胞为对照组,培养3d后MTT检测成骨细胞活力,流式细胞仪检测成骨细胞凋亡率,ELISA检测各组培养液中血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2水平;(2)体内实验:新西兰兔30只随机分为3组:空白组(正常股骨头),对照组(髓芯减压术+生理盐水),实验组(髓芯减压术+自体骨髓间充质干细胞)。移植7 d后获取股骨头标本,行苏木精-伊红染色、免疫组化染色。结果与结论:(1)与对照组和空白组比较,实验组成骨细胞增殖活力增强,成骨细胞凋亡减少,培养液中血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2水平增高(P均<0.05);(2)对照组股骨头区骨小梁断裂,脂肪细胞坏死明显,出现大量空骨陷窝;实验组成骨细胞较对照组增多,毛细血管较对照组增多;实验组早期股骨头坏死区血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2表达较对照组明显增加,差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,骨髓间充质干细胞移植后可促进股骨头坏死区血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2表达增加,达到改善早期股骨头坏死区微循环的效果。